近日,我院小儿呼吸科为一名久病未愈的12岁女性患儿实施了中山市儿童第一例支气管镜下肺穿刺活检术,活检结果提示肺结核,为病人的诊断、治疗提供了可靠的依据,使病情很快得到控制,这也是我院首次实施儿童支气管镜下肺活检术,填补了我市儿科领域空白。 患儿久病未愈原是肺结核作祟 小儿呼吸科张莉主任介绍说,该名儿童辗转在多家医院看病一年余,来院时一般情况较差,全身浮肿,伴发热,胸片提示右侧气胸,肺组织压缩约80%左右,双肺见广泛分布的颗粒状、结节状影,行胸腔闭式引流见黄色混浊液体流出。经抗感染治疗后气胸吸收,但肺部弥漫病变改善不理想,入院多次行病原学检查未找到明确病原菌,经儿科专家讨论后,为明确诊断,给该儿童进行了支气管镜下肺穿刺活检术。 2015-1-16上午在儿科内镜室,
近日,我院小儿呼吸科为一名久病未愈的12岁女性患儿实施了中山市儿童第一例支气管镜下肺穿刺活检术,活检结果提示肺结核,为病人的诊断、治疗提供了可靠的依据,使病情很快得到控制,这也是我院首次实施儿童支气管镜下肺活检术,填补了我市儿科领域空白。 患儿久病未愈原是肺结核作祟 小儿呼吸科张莉主任介绍说,该名儿童辗转在多家医院看病一年余,来院时一般情况较差,全身浮肿,伴发热,胸片提示右侧气胸,肺组织压缩约80%左右,双肺见广泛分布的颗粒状、结节状影,行胸腔闭式引流见黄色混浊液体流出。经抗感染治疗后气胸吸收,但肺部弥漫病变改善不理想,入院多次行病原学检查未找到明确病原菌,经儿科专家讨论后,为明确诊断,给该儿童进行了支气管镜下肺穿刺活检术。 2015-1-16上午在儿科内镜室,
近日,我院小儿呼吸科为一名久病未愈的12岁女性患儿实施了中山市儿童第一例支气管镜下肺穿刺活检术,活检结果提示肺结核,为病人的诊断、治疗提供了可靠的依据,使病情很快得到控制,这也是我院首次实施儿童支气管镜下肺活检术,填补了我市儿科领域空白。 患儿久病未愈原是肺结核作祟 小儿呼吸科张莉主任介绍说,该名儿童辗转在多家医院看病一年余,来院时一般情况较差,全身浮肿,伴发热,胸片提示右侧气胸,肺组织压缩约80%左右,双肺见广泛分布的颗粒状、结节状影,行胸腔闭式引流见黄色混浊液体流出。经抗感染治疗后气胸吸收,但肺部弥漫病变改善不理想,入院多次行病原学检查未找到明确病原菌,经儿科专家讨论后,为明确诊断,给该儿童进行了支气管镜下肺穿刺活检术。 2015-1-16上午在儿科内镜室,
支气管肺泡灌洗术(BAL)是以支气管镜嵌入到肺段或亚段支气管水平,反复以无菌生理盐水和药物灌洗、回收的一项技术,对其回收液进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析,是作为研究肺部疾病的病因、发病机制、诊断、评价疗效和判断预后的一项手段,同时它可以当作一种治疗手段,可清理支气管及亚段支气管中的分泌物。特别是在ICU,它得到广泛应用,在危重病人的气道管理和病原学检测中起到重要作用。 在ICU,长时间进行机械通气加上镇静容易造成患者气道黏膜损伤、排痰不利,进而造成患者呼吸不畅、气道痰液增多,如痰液不能及时排出,很可能加重患者病情,引发肺实变、呼吸机相关性肺炎等严重并发症。常规吸痰反复应用吸痰管,容易加重呼吸道损伤,而且无法完全排出患者深部痰液,黏液在肺泡中
正常胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是最常见的产前出血疾病,是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。所以,它是引起孕产妇死亡和围生儿死亡的重要原因之一。 病理病因 病因不完全清楚,已初步确定可能与下列因素有关。 1.子宫内膜病变与损伤 (1)人工流产与前置胎盘关系:流产次数愈多,前置胎盘发生率愈高。 (2)既往剖宫产发生前置胎盘机会增大。 (3)孕妇年龄与前置胎盘的关系:随着孕妇年龄的增加,前
2013年11月世界卫生组织报道:·在世界范围内,肺炎是儿童死亡的首要原因。·据估计,肺炎每年造成110万5岁以下儿童死亡,比死于艾滋病、疟疾和结核病的儿童总人数还要多。·肺炎可由病毒、细菌或真菌引起。·通过免疫、充分的营养以及通过处理环境因素,可预防肺炎。肺炎的负担 下呼吸道感染是儿童时期最常见的感染性疾病,也是高医疗资源消耗和高病死率的疾病,因此受到世界各国的重视。据WHO统计,急性下呼吸道感染是<5岁儿童死亡的首要原因,其中肺炎占主要地位。全世界每年约有1.56亿5岁以下儿童发生肺炎,其中发展中国家占1.51亿(95%以上)。全球15个5岁以下儿童肺炎高发国家每年新发病例占全球病例总数的74%,在中国每年约有0.21亿儿童发生肺炎,在15个国家中居第六位。全世界每年约有110万儿童死于肺炎
“护士,帮我宝宝喂点奶粉吧,他妈妈没有奶。”“护士,我宝宝已经三个小时没吃东西了,也不吃她妈妈的奶,请你帮我喂点奶粉吧。”“护士,宝宝吸着奶就睡着了,我的奶很少,应该不够他吃,你帮我喂喂。”……作为一名爱婴区的护士,几乎每天都会碰到这样“喂奶”的要求。最常见的场景就是奶奶或者外婆抱着刚出生的婴儿追着护士要求补喂奶粉,怕饿坏了宝贝孙子(女),而不相信产妇有奶,还有些产妇觉得自己没乳汁分泌或者乳汁不足够喂饱婴儿而要求补加奶粉。其实,以上认为生后头两天产妇没奶或者少奶不足以喂养婴儿是人们的错觉,真实的情况是:纯母乳喂养行得通,而且好处多多。纯母乳喂养,是指出生6个月内,婴儿除了母乳外不予喂食任何其他的食物或饮料,甚至是水;当婴儿需要时,不管是白天或是晚上让母亲哺乳
“护士,帮我宝宝喂点奶粉吧,他妈妈没有奶。”“护士,我宝宝已经三个小时没吃东西了,也不吃她妈妈的奶,请你帮我喂点奶粉吧。”“护士,宝宝吸着奶就睡着了,我的奶很少,应该不够他吃,你帮我喂喂。”……作为一名爱婴区的护士,几乎每天都会碰到这样“喂奶”的要求。最常见的场景就是奶奶或者外婆抱着刚出生的婴儿追着护士要求补喂奶粉,怕饿坏了宝贝孙子(女),而不相信产妇有奶,还有些产妇觉得自己没乳汁分泌或者乳汁不足够喂饱婴儿而要求补加奶粉。其实,以上认为生后头两天产妇没奶或者少奶不足以喂养婴儿是人们的错觉,真实的情况是:纯母乳喂养行得通,而且好处多多。纯母乳喂养,是指出生6个月内,婴儿除了母乳外不予喂食任何其他的食物或饮料,甚至是水;当婴儿需要时,不管是白天或是晚上让母亲哺乳
6月1日是儿童节,在5月31日当天,中山市博爱医院小儿外科的医护人员提前为住院的各位儿童送上了小礼物。没想到,其中的一位患儿家长,也为我们医护人员送上了一份特殊的“礼物”——一份充满谢意的锦旗。 患儿小艺,现在才7个月不到,是王女士的第二个小孩,一家人疼爱有加。小艺出生时长得白白胖胖的,随着年龄增长,家长发现其肚子越长越大,别人拉黄色大便,他拉的大便却慢慢变白。家长并没有特别注意,直到2月前,小艺出现皮肤黄染、发热、哭闹不安、呼吸急促,到我院就诊才发现罪魁祸首是先天性巨大胆总管囊肿——一种发生于胆道的先天性疾病。患儿病情危重,我院小儿外科当即为患儿行了急诊手术,术中见囊肿约17cm×13cm×12cm大小,几乎占据了整个腹腔和盆腔。因为患儿囊肿巨大,合并有肝功能损害、心
5月31日是第27个世界无烟日,今年的主题是“提高烟草税,保护下一代”。笔者日前采访了中山市博爱医院内科副主任、呼吸内科徐蕾副主任医师,她介绍了国家卫计委、中国疾病预防控制中心发布的控烟工作新信息:吸烟属于烟草依赖,是一种慢性成瘾性疾病,平均每2个吸烟者中有1个死于烟草相关疾病,吸烟者的平均寿命比不吸烟者平均缩短10年,可导致多种恶性肿瘤和常见疾病。人类对烟草危害的共识已经上升到国际法高度据悉,2003年5月,第56届世界卫生大会通过世界卫生组织《烟草控制框架公约》,并于2005年2月27日生效,至今已有177个缔约国,显示人类对烟草危害的共识已经上升到国际法高度。许多国家认识到烟草对健康的危害,并加入控烟履约国家,我国就是其中之一,但控烟效果并不理想。近年来世界卫生组织提出控烟有效
随着社会的发展,生活节奏快、环境、压力等因素,患者希望在生病时能得到迅速、快捷、有效的就医,及时解决问题,尽快投入正常的工作生活中。一位早期妊娠的患者,出现腹部不适,向单位请假到医院看病,她先来到了产科门诊,经过一定的轮候时间,产科医生初步检查后发现没有妇科的情况,建议患者到外科门诊就诊,又经过轮候,经外科医生检查初步认定为泌尿系感染,建议到肾内科门诊专科就诊。看病要经过几番周折,跑了几趟的冤枉路,让人苦恼、急躁。这种情况在门诊时有发生。鉴于上述情况,肾内科梁继铁副主任医师急病人所急,为了让患者能快捷、针对性就医,决定对门诊导医护士进行关于泌尿系感染的防治与专科知识的培训。 尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起的疾病,主要表现为
随着社会的发展,生活节奏快、环境、压力等因素,患者希望在生病时能得到迅速、快捷、有效的就医,及时解决问题,尽快投入正常的工作生活中。一位早期妊娠的患者,出现腹部不适,向单位请假到医院看病,她先来到了产科门诊,经过一定的轮候时间,产科医生初步检查后发现没有妇科的情况,建议患者到外科门诊就诊,又经过轮候,经外科医生检查初步认定为泌尿系感染,建议到肾内科门诊专科就诊。看病要经过几番周折,跑了几趟的冤枉路,让人苦恼、急躁。这种情况在门诊时有发生。鉴于上述情况,肾内科梁继铁副主任医师急病人所急,为了让患者能快捷、针对性就医,决定对门诊导医护士进行关于泌尿系感染的防治与专科知识的培训。 尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起的疾病,主要表现为
什么是H7N9流感?人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。这种病毒以往仅在禽类发现,但最近我国出现了人感染的病历。人们是如何感染到H7N9禽流感病毒的?据推测可能由携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物,经呼吸道、接触等方式传播给人类。尚无人传人的确切证据。人类感染H7N9病毒的主要症状是什么?主要症状一般表现为流感样症状:①发热、咳嗽、少痰;②可伴有头痛;③肌肉酸痛;④全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症等。如何预防H7N9禽流感病毒感染?①常洗手,注意个人卫生。在咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、肘部等遮盖口鼻,用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱;接触
我院食道调搏术终止左室特发性室性心动过速1例患儿,男,21天,咳嗽2天,于2013年9月21日入院,临床诊断为新生儿肺炎,入院后行常规心电图检查未见明显异常,心脏超声检查示:卵圆孔未闭,左室功能正常。患儿于21日9时21分出现心率增快至240次/分,心电图检查示:II、III、avF导联呈rS形,avR导联呈qR型,V1、V3、V5呈rS形,电轴214°,未见明显P波,心电图诊断:阵发性室性心动过速。由于新生儿受许多药物禁忌影响,用药特别谨慎,静脉用药心律平、胺碘酮均未复律。9月22日21时30分,征得患儿家属同意,在备有必要的急救药品及抢救器械情况下,做好术前准备,行食道调搏术,当食道电极插入14cm时,见明显振幅高的三相食道P波后再深插入0.5cm固定,食道心电图示:宽QRS后见三相食道P波,呈1:1室房逆传,时见房室分离