随着社会的发展，生活节奏快、环境、压力等因素，患者希望在生病时能得到迅速、快捷、有效的就医，及时解决问题，尽快投入正常的工作生活中。一位早期妊娠的患者，出现腹部不适，向单位请假到医院看病，她先来到了产科门诊，经过一定的轮候时间，产科医生初步检查后发现没有妇科的情况，建议患者到外科门诊就诊，又经过轮候，经外科医生检查初步认定为泌尿系感染，建议到肾内科门诊专科就诊。看病要经过几番周折，跑了几趟的冤枉路，让人苦恼、急躁。这种情况在门诊时有发生。鉴于上述情况，肾内科梁继铁副主任医师急病人所急，为了让患者能快捷、针对性就医，决定对门诊导医护士进行关于泌尿系感染的防治与专科知识的培训。

　　尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起的疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上区不适合腰骶部不适。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌；其次是变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等；急性肾盂肾炎，必须主要静脉使用抗生素治疗，在正常后48小时或临床症状明显改善后，可改为口服抗生素治疗。可先采取经验型治疗，使用头孢曲松，然后根据尿细菌培养结果调整治疗方案，总疗程为10～14天。

　　妊娠期尿路感染，多为无症状性细菌尿感，妊娠期间无症状性细菌尿发生率高达2%～7%，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40%病例可在妊娠期出现急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状性细菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。可选用下列方案中的一种：①呋喃妥因；②头孢泊肟；③阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养，以后每月复查一次，直到妊娠结束。对于反复出现无症状性细菌尿者，可以在妊娠期间采取抗生素预防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。

　　此次讲座，得到了门诊主任、门诊护士长的大力支持，受到导医护士们的一致好评，进一步提高了门诊导医护士分诊水平的能力，正确引导患者就诊，提高分诊的有效性，让患者能针对性、快捷就医。梁继铁副主任医师表示，以后将继续举办类似的健康知识讲座和交流会，反复倾听群众的心声，普及科普知识。