约不上HPV疫苗也没关系，关键做好这件事

发布时间：2023-06-14 08:27 本文来源：妇保科

国内HPV疫苗需求量巨大

供不应求

在HPV疫苗一苗难求情况下

其实

还有一件事情很重要

那就是做好宫颈癌筛查

宫颈癌到底是什么

宫颈癌也称子宫颈癌，是由高危型HPV感染导致的发生在子宫颈阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，它主要通过性生活传播，80%以上女性一生至少有过一次HPV感染，现在已经明确99%以上的宫颈癌与高危型HPV持续感染有关。HPV病毒主要通过直接接触传播和性活动传播。除此之外，早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。

几个数字：90%--70%---90%

WHO于2020年发布《加速消除子宫颈癌全球战略》，指出到2030年实现下列目标：①90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种；②70%的女性在35岁和45岁各接受1次高效检测的子宫颈癌筛查；③90%确诊子宫颈病变的患者得到有效治疗和管理，包括90%的癌前病变患者得到治疗和90%的子宫颈浸润癌患者得到治疗和管理。

在疫苗紧缺的情况下，实现这个目标任重而道远，做好宫颈癌筛查也是非常重要。

宫颈癌筛查的三阶梯

第一阶梯是以高危型人乳头瘤病毒（HPV）或宫颈细胞学（TCT）检查，是三阶梯当中的初级筛查技术。

第二阶梯是阴道镜的检查，无论是细胞学异常或高危型HPV病毒感染，在阴道镜观察下看有无异常。

第三阶梯是病理诊断，在阴道镜下取宫颈组织由病理科医生做出明确诊断。

HPV阳性=宫颈癌吗？

不等于。80%女性一生中会感染HPV，但是绝大部分都能靠自身免疫消灭掉。可如果感染的是高危型HPV，比如16、18型，恰好自身又不能清除，形成“高危型HPV持续感染”，是有可能发展成宫颈癌的。感染了HPV病毒后并不会迅速发展成宫颈癌，它需要经过“HPV感染”——“癌前病变”——“宫颈癌”三个阶梯状的进展过程，这大概需要8-10年的时间。