婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘。部分儿童哮喘在成年之后可能自愈，由于青春期机体内分泌系统会进行很大的调整。因此，对于有哮喘的孩子，只要早发现早治疗，控制好症状，减少发病次数，对孩子的生长发育影响也会减少。
　　婴幼儿哮喘占儿童哮喘较高比率：我国1990年全国0~14岁儿童流行病学调查提示有84.8%的哮喘患儿在3岁以内起病。被筛查出的哮喘患儿中，婴幼儿哮喘占25.4%。2000年的全国第二次0~14岁哮喘流行病学调查结果为婴幼儿哮喘占哮喘发病总数的11%。
　　表现不典型，常被误诊或漏诊：由于婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，临床表现多不典型，容易被误诊或漏诊，从而影响有针对性的治疗，导致哮喘反复发作。所以要引起家长的关注，提高识别能力，若能早期诊断婴幼儿哮喘，及时给予正规合理治疗，患儿的病情可获良好控制，随年龄增长，免疫力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，多数哮喘患儿到3～5岁后可停止发作。

婴幼儿哮喘的主要症状有咳嗽，喘息。呼吸短促和胸闷。伴随症状有疲劳和夜间觉醒。可有喂养困难以及吸奶时喘鸣。较年长的幼儿可能逃避运动和游戏。
　　婴幼儿哮喘的诱发因素：

1、多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状，即1～2天的感冒症状，如发热、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。

2、环境刺激物和过敏原暴露。

3、运动，过强的情绪表达如大笑和大哭等。

4、并可能由于同时存在但尚未经诊断和/或治疗的疾病如鼻炎，鼻窦炎和胃食道反流等而导致哮喘发作。

　　婴幼儿哮喘的早期预兆：

1、反复咳嗽、喘息，每年发作数次以上，往往被误诊为支气管炎或肺炎。

2、咳嗽以晨起和夜间为主，咳嗽常为刺激性干咳，痰不多。

3、运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。

4、婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动。

5、有家族性过敏史：需询问三代内亲属有无过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、哮喘等。

6、有明显的湿疹史或在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受（往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、体重不增）。

7、常用平喘药对婴幼儿哮喘的治疗效果不好，常需应用吸入性皮质激素治疗。
　　坚持正确用药，有效控制哮喘很重要：哮喘为气道慢性炎症，所以控制慢性气道炎症，是哮喘的基本治疗，常用的药物是吸入的糖皮质激素。治疗的目的在于规范用药，控制或减少发作，也是哮喘治疗的根本，这不但需要医务人员的正确指导，更需要家长和患者的积极配合。但临床上经常见到患儿一段时间不发作或症状缓解了，家长自以为治愈或担心药物副作用而自行停药的现象。
　　在这里需要提醒家长：哮喘治疗是吸入疗法，局部吸入的药物量很小，基本上只有口服的几十分之一，因此对宝宝的影响也会比较轻，同时，正确用药也可对减少药物的副作用有一定帮助。因为宝宝的病情有差异性，所以具体选择什么方式或者药物治疗，一定要遵照专科医生的建议。

　　哮喘婴幼儿的饮食注意：

1、婴儿应以母乳喂养为主，母乳中含分泌型免疫蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。母乳喂养在很大程度上帮助宝宝减少过敏性疾病的发生率，所以，建议最好能坚持母乳喂养到1岁，至少纯母乳喂养到6个月。

2、不能母乳喂养者，最好不要选用含有完整牛奶蛋白或大豆蛋白的配方奶粉，可选用水解或部分水解蛋白配方奶。

3、有哮喘家族史或对牛奶蛋白过敏的婴儿，辅食添加最好在6月以后再尝试，尽量多尝试一些食物，分散食物种类，避免一种食物摄入过多。

4、某些食品添加剂可能诱发哮喘。

5、过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发哮喘发病，应避免进食。

6、饮食要保证各种营养素的充足和平衡。平时要宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等，有清肺化痰的作用。含钙食物能增强气管抗过敏能力。

7、哮喘患者在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀，致使呼吸困难的食物。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高建慧