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3岁小孩双侧重度肾积水,急坏家长 市博爱医院小儿外科专家成功为患儿实施手术

发布时间:2013-12-18 00:00

  近日,中山市博爱医院小儿外科病房里传来清脆欢乐的童声,原来小新就要出院了,小家伙正在开心的唱歌。很难想象,小新曾是一名双肾重度积水、肾功能不全的患儿。

  3岁的小新2个月前开始不断喊肚子痛,到中山市博爱医院儿科检查,确诊为双肾重度积水,肾功能不全。接诊医生告诉孩子父母此病是由于孩子先天泌尿系统畸形引起,一般需要二次手术才能完成。这让小新父母焦虑万分,因为孩子父母都是广西人,只有孩子爸爸一人在中山打工,经济一直不宽裕,二次手术的费用对这个家庭来说如雪上加霜。

  孩子被安排入住小儿外科后,胡小华主任仔细查看检查报告,发现小新双肾积水重,双肾皮质受压变薄,如果任其发展,势必会引起肾功能衰竭,危及生命,必须尽快手术。以往,这种疾病需要先行积水程度较轻患侧手术,第二次再行对侧手术,这样可以减轻手术风险。但前后两次手术既加重患儿痛苦,又增加家庭经济负担,家属迫切希望通过一次手术解决所有的问题。考虑到这种特殊情况,胡主任带领全科医护人员反复讨论,结合小儿外科此前对小儿肾积水手术治疗的经验,权衡利弊,最终决定为患儿实施一次性双侧肾盂成形术,该手术时间长,术后护理难度大。手术由胡小华主任主刀,历时3个多小时,手术顺利,术后恢复良好。术后10天检查,肾脏输尿管通畅、肾积水解除,治疗效果显著,也为该患儿节省了近万元的费用。

  胡小华主任介绍说,先天性肾积水是小儿较常见的泌尿系畸形,仅次于隐睾及尿道下裂。多因肾盂输尿管连接部梗阻引起,发生率为千分之三,肾积水持续发展,会引起肾皮质变薄,肾功能下降。如果是单侧肾积水,对侧肾脏还可以进行代偿,维持良好的肾功能。如果是双肾积水,则会引起肾功能不全肾脏衰竭的严重后果。所以,对于小儿双肾积水,特别需要密切随访,及时查明肾积水的原因、程度,若积水程度加重需及时进行手术治疗。

  此前,中山市博爱医院已为多名肾积水患儿实施手术治疗,年龄最小者仅2个月,成功率100%。以往对双侧肾积水的患儿多采取两次手术治疗,成功率也非常高。此次对双侧肾积水幼儿实施双侧同时一期手术尚属第一例,此次手术的成功,标志着中山市博爱医院小儿外科在小儿肾积水的治疗方面又达到更高的水平。

                                                                    

                                               张平锋 

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