9岁女孩来月经，预测成年身高仅141cm！出现这些情况，真的有必要测骨龄
每逢9月
家族群群里总少不了一轮新学期讨论
谁家孩子蹿得快
谁家又坐第一排
很多父母觉得
孩子身高在同龄人里不矮
比爸妈当年强一点
就算达标了
可有些“达标”，只是表面繁荣
直到看到医生的评估单
父母才发现，孩子可能只剩很少的生长空间
懊恼来医院来得太晚了
这个孩子目前的身高在同龄人中属于中等水平，家长也因为觉得本身爸爸妈妈不高，孩子能长这样已经很不错了，完全没有想到怎么最后就只能长一米四。
为什么这个孩子的预测身高只有1米41？怎样预估孩子可以长多高呢？答案是拍骨龄。
什么是骨龄？骨龄和年龄有什么区别？
骨龄是骨骼年龄的简称,它是以小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较所求得的一个骨龄发育年龄。骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平，因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。骨龄能较准确地反映身高增长空间，也是评估身材矮小最重要的一个工具。
每一个人在生长发育过程中，受遗传、内分泌（如生长激素、甲状腺激素和性激素等）、营养、体育锻炼、疾病等等因素的影响，发育的速度并不一定和生活年龄以及身高年龄完全一致。
（男性骨龄骨骺中心出现顺序）
有的人发育提前，骨龄会大于生活年龄。也有的人骨龄小于生活年龄。发育速度有时是不均匀的，一个人在某段时间发育落后，过了一段时间，也可能因为发育速度加快，而又正常了，所以，在青少年儿童的生长发育阶段，评定他们的发育程度，对于促进青少年儿童的健康成长，具有重要的意义。
比如说：小红只是一个生活年龄9.2岁的孩子，骨龄已经11.9岁了，说明她的发育速度较快，其身体发育程度已经达到了11.9岁孩子的水平。
哪些儿童需要拍骨龄？
身高偏离明显人群
怎么判断骨龄？不同医生看的还不一样？
要得到正确的骨龄，通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，拍摄时一般选择左手：手心朝下，手、掌、腕、肘在同一水平，手指适当分开。医生根据X光图像讲行解读。
正常情况下骨龄与生活年龄（日历年龄）之间相差±1岁，在此范围之外则称骨龄提前或延迟，若临床上考虑婴、幼儿有骨延迟时会加摄膝部X线片。
很多家长反应在一段时间内（一两个月），拍的骨龄片，显示年龄有很大的波动。原因也很简单，骨龄片有不同的评价标准如中华05儿童骨龄评价标准，TW标准，G-P标准等等。不同的标准，同一个年龄段数值会有变化，这也就是为什么骨龄会有所波动。
为什么定期监测孩子骨龄？
骨骼的发育贯穿整个生长发育过程，是评估剩余生长潜力的有效依据,孩子能长多高，不是取决于年龄，而是取决于骨龄。
骨龄与实际年龄很多时候并不像我们期望的那么同步，可能之间会有一个差值，根据差值可判断儿童发育是否正常。一般情况下骨龄和年龄相差在1岁以内，但是在疾病的影响下骨龄可以严重落后或提前。
定期监测骨龄对孩子的意义重大，测试骨龄能知道孩子的生长潜力。孩子骨龄比实际年龄大，有早发育、骨骺线提前闭合的风险；孩子骨龄比实际年龄小，存在生长缓慢、滞后发育风险，对于儿童的生长发育管理，及时发现影响骨骼发育的因素有很大的指导意义。
生长发育正常的也要定期监测吗？
对于生长发育正常的儿童，也需定期监测身高水平和速度以及骨龄，因儿童在生长发育过程中，除受遗传、内分泌等影响外，还受到营养、体育锻炼、疾病、心理等多种因素的影响，因此定期监测身高水平和速度及骨龄是很有必要的（通常每年随访一次骨龄）。
测骨龄最佳年龄段及频率
最佳年龄段：3-15岁。
关于频率：3岁到青春期前发育正常的孩子，可以把它当作常规检查去做，每隔1-2年测一次骨龄。医生判断处于异常状态的孩子，如过高、过矮、过胖的孩子，可以3-6月测一次，跟踪变化。
在青春期发育状态下的孩子，如果作为监测指标可以半年测一次，如果有青春期发育过快，则可以每3-6月测一次，以观察青春期进展情况。
生长发育专家介绍
中山市博爱医院儿童保健科是集保健、临床、科研和教学为一体的科室，是中山市十四五医学重点专科。经过近年的发展，儿童保健科形成了以专科带动学科发展的模式，诊治患儿辐射珠三角，年门诊量近7万人次，各专科诊治水平在全省具有一定影响力。主要有生长发育专科（包含性早熟、矮小症）、运动干预门诊、儿童营养及喂养专科、新生儿疾病筛查专科、广东省特需人群预防接种门诊、高危儿多学科随访中心、儿童体检及早期综合发展、儿童长高中心、入学体检。针对性早熟有丰富的临床经验。
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