在中山市博爱医院的普外科病房里，86岁的雷阿姨正笑意盈盈地与查房的医护人员交谈。没人能想象，几天前，一次看似常见的腹股沟疝手术，对她而言却是一次“高危闯关”。

这位老人不仅患有腹股沟疝，还身患多种慢性基础疾病，手术风险极高。最终，在中山市博爱医院普外科团队精湛技术与多学科协作的保驾护航下，她顺利康复，创造了一个属于高龄患者的生命奇迹。

挑战极限：当常见疝气遇上“一身重担”

腹股沟疝是普外科的常见病，但对于86岁的雷阿姨而言，这次手术却是一场严峻的考验。除了疝气带来的不适与潜在嵌顿危险，她还合并有高血压、冠心病、糖尿病以及慢性肺功能不全等多种基础病。这每一项，都是摆在手术团队面前的一道“坎”：麻醉风险剧增、术中循环波动难以控制、术后感染与心肺并发症发生率高……任何一环处理不当，都可能导致严重后果。

大多数医院面对如此高龄且基础病复杂的患者，往往会选择保守治疗，但保守治疗无法根除疝气，嵌顿风险犹如一颗“定时炸弹”。

“患者年龄大、心肺功能差、手术耐受性低、麻醉风险极高，加上术后并发症风险显著增加，这确实是一个极具挑战性的病例。”主治医师吴泽升坦言，“但若不手术，随时可能发生疝嵌顿、肠坏死等危及生命的急症。”

精准破局：多学科协作下的“定制化”手术方案

面对挑战，普外科团队没有退缩。术前，团队启动了多学科会诊（MDT），联合麻醉科、心血管内科、内分泌科及呼吸科的专家，对雷阿姨的身体状况进行了全方位的精细化评估和优化调整。将血压、血糖控制在手术安全窗内，并制定了周详的围手术期心肺功能保护预案。

手术当日，麻醉科团队凭借丰富的老年麻醉经验，实施了精准的麻醉管理，全程严密监护，确保了雷阿姨生命体征的平稳。普外科主刀医生则采用了目前国内主流的腹腔镜微创疝修补术。相较于传统开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、视野清晰、术后疼痛轻、恢复快的巨大优势，特别适合高龄体弱的患者。

温情守护：快速康复（ERAS）理念贯穿始终

手术成功只是第一步，术后的康复同样关键。科室将加速康复外科（ERAS）理念贯穿于雷阿姨的整个住院过程：术后早期鼓励并协助其下床活动，有效预防了静脉血栓和肺部感染；通过多模式镇痛方案，让她免受疼痛困扰；营养团队制定了个性化的营养支持方案，促进伤口愈合与体力恢复。护士们无微不至的关怀，更让雷阿姨感受到了家一般的温暖。

信任之谢：一封感谢信，承载生命之重

康复出院之际，雷阿姨的家人送来了情真意切的感谢信。“感谢你们敢于承担风险，感谢你们的精准施治，感谢每一位医护人员的辛勤付出！”

这封感谢信，不仅是对普外科团队技术实力的最高认可，更是对他们勇于担当、仁心仁术职业精神的最佳褒奖。

背后：技术与仁心并重的医疗理念

“高龄不再是手术的绝对禁忌。”普外科主任廖子聪表示，“关键在于精准评估、个体化方案和多学科协作。我们追求的不只是手术成功，更是患者生活质量的提升。我们将继续秉承这一理念，用精湛的技术和温暖的服务，为更多复杂病患托起生命的希望。”

近年来，中山市博爱医院普外科已成功为数十例80岁以上高龄、多合并症患者实施腹股沟疝手术，并发症发生率显著低于国内平均水平。

专家提示：腹股沟疝无法自愈，手术是唯一根治方法。尤其是老年患者，切勿因惧怕手术风险而长期拖延，以免发生嵌顿、绞窄等急症，导致生命危险。建议尽早就诊，由专业团队进行全面评估，制定安全、个性化的治疗方案。

撰文： 黄仕德