
小美(化名)是一名公司职员,2年前检查发现子宫内膜息肉,医师建议住院进行宫腔镜电切手术治疗,但是她一直抽不出时间住院,只能选择定期复查。
近日在中山市博爱医院(市妇幼保健院)就诊时,子宫内膜息肉较前有所增大,医师建议行手术治疗,同时告诉小美,博爱医院开设了宫腔镜日间手术模式,也就是说只需要24小时就可以完成入院-手术-出院!小美按照医师的指引,就诊当天就办理了预约住院并完善了术前检查后返回家中,第二天再回到医院顺利完成了宫腔镜下子宫内膜息肉电切术并按照医保结算流程办理出院手续,术后恢复顺利并返回工作岗位,几乎没有耽误工作,真是让她省心不少!
那么,什么是宫腔镜日间手术呢?什么情况下可以安排日间手术呢?可以医保结算吗?别急,让我们一一为大家进行答疑解惑。 日间手术是指选择一定适应症的患者, 在1个工作日内完成入院、手术操作并出院的手术模式 。这种模式既可以让患者节省就医时间和费用,又可以让医院提质增效,可以说是一种医患“双赢”的诊疗模式。 这种模式,对于患者而言,需要经过专业的医师进行评估后,满足相应的适应症;对于医疗机构而言,需要具备先进的手术室条件和设备、经验丰富的手术医生和麻醉医生、科学的就医流程以及完善的术后随访系统,以确保医疗质量和患者安全。 宫腔镜是临床常用诊疗手段,是评估宫腔和早期诊断宫腔病变的“金标准”,被称为妇科医生的“第三只眼”。它利用镜体的前部进入宫腔后能清晰地观察到宫腔内情况,可在做出诊断的同时进行宫腔镜下手术等操作。 日间宫腔镜手术是指患者一日内且不过夜入、出院完成的宫腔镜手术 ,设置日间宫腔镜手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国有资质的各级医疗机构正在逐步以不同形式和规模在开展日间宫腔镜手术。 子宫内膜息肉 是最常见的子宫内膜良性病变,表现为局部子宫内膜腺体和间质的过度生长、突出于周围子宫内膜的增生性病变,是一种非常适合日间手术的疾病。 因此,很多开展宫颈镜日间手术的医疗机构将其纳入首选疾病之一。 目前中山市博爱医院纳入宫腔镜日间手术的病种有: 子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫内膜增厚、异常子宫出血等 。但对于有合并症、经手术发现组织性质不良、出血多、手术难度较高、手术时间较长者或出现其他并发症等情况时,在医生评估后则需要延长住院时间或其他诊疗处理。 与住院宫腔镜手术一样,宫腔镜日间手术的医疗质量和安全性是必须放在首位的。为确保手术安全,日间手术必须做到 “四个准入” :医疗机构准入、术种准入、医师准入、患者准入; “三个评估” :术前术前评估制度(分为患者入院前评估和入院后术前评估两个部分)、术后评估制度、出院评估制度。此外,还会通过术后随访,定期了解患者术后病情变化情况,并根据不同病情进行长期管理,指导患者康复。 很多患者担心日间手术产生的费用无法进行医保结算而增加经济负担。其实,日间手术的报销流程和传统住院一样,都可享受医保、农合政策,同时减少住院时间,降低总医疗费用,从而减轻病人经济负担。
为适应现代医院发展模式的重大转变,解决群众看病难、看病贵的问题,中山市博爱医院妇科自2025年4月开展宫腔镜日间手术模式以来,获得市民的一致好评,是一项实实在在的惠民举措。目前,医院宫腔镜日间手术的流程如下: