6岁女孩“感冒”后,喘不上气,命悬一线……


“孩子嘴唇发紫,喘不上气,医生快救救她!” 近日,中山市博爱医院(市妇幼保健院)儿科急诊室传来家长焦急的呼救声。一名患有闭塞性细支气管炎基础病的6岁女孩,因“感冒”后出现喘息、呼吸困难被紧急送医,谁也没想到,这场救治会成为一场惊心动魄的“生死时速”。
刚入院时,女孩的病情就如汹涌的潮水般迅速恶化。即便用上了气管插管和呼吸机,她血液中的二氧化碳分压仍在不断攀升。这可不是个小问题!
过高的二氧化碳分压就像一个“隐形杀手”,会悄无声息地损害孩子的大脑、心脏等重要器官,随时可能夺走她的生命。为了缓解危机,立即给孩子进行了床旁支气管镜检查,从她的气道里吸出了大量黄白色粘稠分泌物,二氧化碳分压短暂下降,大家刚松了一口气,没想到几小时后,数值又开始飙升。

(闭塞的支气管亚段开口)

面对棘手的局面,如果采用体外肺膜治疗(ECMO),不仅费用高昂,而且对孩子来说风险极大。就在这命悬一线的时刻,儿二科主任王桂兰凌晨紧急回院,仔细分析病情后,果断决定—— 既然孩子气道分泌物产生又快又多,那就每天多次进行床旁支气管镜气道清理治疗,用“人工清肺” 的方式,和死神抢时间!
接下来的日子里,儿童呼吸介入医护团队开启了“连轴转” 模式。一次又一次的支气管镜操作,就像一场场精准的 “战斗”。医护全神贯注,小心翼翼地清理着气道里的分泌物,每次操作都仿佛在和时间赛跑。就这样,经过多次紧张的清理,孩子的呼吸状况逐渐稳定,血气里的二氧化碳分压慢慢降了下来。 再配合上有效的抗感染和对症治疗,这名曾徘徊在生死边缘的小患者,终于顺利脱离呼吸机,一步步走向康复,最终平安出院。
这场惊心动魄的救援,让我们看到了医学的力量和生命的顽强。床旁支气管镜急重症患儿气道清理术的应用,就像给孩子的肺部打开了一扇“生命之窗”,及时清除了堵塞气道的 “拦路虎”,避免了更复杂、高风险的治疗手段。它不仅展现了中山市博爱医院儿科精湛的医术,更体现了医护人员不放弃任何一丝希望的医者仁心。


中山市博爱医院儿童呼吸内镜中心成立于 2009 年,是广东省内最早开展小儿呼吸内镜技术的四家核心单位之一,2014 年通过认证成为儿童四级腔镜中心,2023 年入选 “国家卫生健康委儿科呼吸内镜医师培训项目” 合作单位并长期面向全国招收进修医护人员。
中心拥有博士 2 名(其中 1 名在读)、主任医师 5 名、主治医师 1 名的专业团队,已全面掌握儿童呼吸内镜三级手术及大部分四级手术操作且技术水平处于省内领先地位,目前广泛开展经支气管镜肺泡灌洗术、支气管镜下黏膜活检术及刷检术、3 个月以下婴儿支气管镜诊疗术、儿童支气管镜下异物取出术、急重症患儿气道清理术等技术,同时已开展胸腔镜下肺活检术、胸膜剥离术及介入诊疗、C 臂引导下肺活检、经支气管针吸活检术(TBNA)、支气管镜下球囊扩张冷冻及电消融术、支气管镜下超声检查术等高水平四级技术。

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