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好孕可期!中山“博爱康”为辅助生殖治疗减负

发布时间:2025-11-07 07:54 本文来源: 医保办、生殖分院
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不少准备做辅助生殖的家庭

都有过这样的疑问

辅助生殖医疗费用能报销吗

今天带你看看被《人民日报》评选为

全国惠民保项目“患者为先”案例

中山市民生实事“博爱康”项目

解开辅助生殖医疗费用报销的困惑


一、辅助生殖进医保

2024年10月1日起,中山市落实省的政策——将“取卵术”“胚胎移植”等8个辅助生殖类项目纳入基本医疗保险支付范围。


参保人在本市定点医疗机构发生不孕不育8个辅助生殖治疗项目的门诊医疗费用参照本市一类门诊特定病种待遇予以保障:

1.不设起付标准;
2.支付比例按基本医疗保险参保类型市内同级别定点医疗机构住院标准执行;
3.计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。

除8个项目外,辅助生殖技术过程其他检查、检验、治疗、药费等均暂未纳入基本医疗保险支付范围。

医保报不了的,还有贴心的“博爱康”!

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二、 “博爱康”升级:辅助生殖再减负

中山“博爱康”是为贯彻落实党中央决策部署,完善我市多层次医疗保障体系,建立与基本医疗保险、大病保险、医疗救助衔接互补的商业健康保险。


保障升级内容明确


2024年“博爱康”就已增加了辅助生殖费用补偿待遇。截至目前,“博爱康”辅助生殖费用补偿待遇,共计赔付196人次,总赔付金额为142.71万元


2026年度“博爱康”在维持180元/人·年保费不变的基础上,将最高支付限额从1万元提升至2万元。


夫妻双方均在2025-2026年度连续参保,在中山定点医院做人工授精或胚胎移植,发生相关的检查、治疗和药品费,医保报完后,“博爱康”还可以补充报销。


其他保险项目做不到的,“博爱康”也能做到。特别的爱,留给特别的你。

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三、参保指引:及时投保享保障

2026年度“博爱康”投保正在进行中。每年11月到12月为“博爱康”的集中参保期,保障期从次年1月1日开始计算。“博爱康”不限年龄,不限职业,不限既往病史,市民可以在11月到12月之间自愿参保。

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四、便捷理赔:线上零星理赔,灵活便捷

针对辅助生殖待遇,“博爱康”采用线上零星理赔流程。



线上零星理赔流程


1

进入【中山博爱康】公众号,依次点击菜单栏中的【个人中心】-【零星理赔入口】进入报销界面;

2

填写好报销信息,提前准备好零星理赔所需资料,完成上传即可。

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中山市博爱医院生殖中心

(中山市妇幼保健院)

托举“生育希望”,点燃“新生梦想”


技术权威,专业可靠


中山市博爱医院是中山市获批可开展辅助生殖技术的医保定点医疗机构之一,其生殖医学中心是中山地区唯一一家获得国家批准,可以进行一、二、三代试管婴儿技术(体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术、胚胎植入前遗传学诊断技术)的一站式服务生殖中心。该中心辅助生殖技术的妊娠率达到了国内外先进水平。同时,医院设有中山市产前诊断中心,能有效进行出生缺陷干预,已阻止许多重型地贫和严重染色体病胎儿出生,为优生优育提供坚实保障。


规范治疗是关键

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让爱传承,好孕一生

中山市博爱医院生殖分院助您

“好孕”圆满!


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