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孩子很聪明,却迟迟不说话?家长注意这些情况

发布时间:2023-10-24 12:35 本文来源: 心理科

就是开不了口 让妈知道

就是那么简单几词 我办不到

小舌头躺在嘴中
我只能够 远远点头
这些我都做不到
且那个词就是说不出





孩子迟迟不会说话

孩子1岁半了还不会说,能不能等一等?通常大家都能等一等,因为孩子还小,还有可以观察和调整的空间。如果更小的孩子,还在自然发展的进程中,那么就可以按照顺应养育、给予充分合适的语言环境继续“静待花开”。

但是2岁不会说话呢?3岁不会说话呢?怎么办?年龄越大越会引起重视和担忧。大家搜集信息就会发现:说话晚是孤独症(俗称自闭症)的主要症状

在发育行为儿科门诊里,3岁以内确诊的孤独症的孩子,因为说话晚、说话少或者不如同龄人就诊的是最常见、最主要的原因。最近仔细看了家长聊天的内容,大家对于孩子究竟是语言发育迟缓(下面简称语迟)还是孤独症仍然不清晰,在不清晰的时候、也可能因为影响干预计划的制定而让人彷徨。我们先来聊聊语迟和孤独症孩子的异同。





语言发育迟缓和孤独症

相似的地方:都表现为说话晚、到该说话的时候还不说、会说一些又不如同龄孩子那么能说。不同的地方确实非常大的!

语迟的孩子通常只是在语言理解和表达的能力表现上和同龄孩子有差距,但是基本的社交发育是正常的,这里以非言语的社交能力为例来说明。

语迟的孩子能够对视,无论是在新的环境还是熟悉的环境,都会对人表现出更大的兴趣而表现出观察人的不同姿态——或谨慎、或盯着对方、或迟疑、或有兴趣地逗弄对方等待回应;因为不会说话,有更多的身体动作来表达想法和需求如点头、摇头、摆摆手、使用表情、用食指指向远处再反复和家人确认信息(分享注意)......

另外,对家人的指令总是能够回应如看着对方说话、点头摇头表示同意或者不同意,或者直接行动。





孤独症

孤独症则是以社交发育障碍为核心表现

语言理解和表达上,孤独症的孩子通常在感兴趣的领域上显得聪明、“神”,哪怕很难的、同龄孩子理解不了的也能理解。例如他们可能知道车的型号、性能、识认字体等,会说的话常常限于这些兴趣内容中。
非言语的社交能力上,我们会看到孩子不看人,不对视或者对视少、对视短或者对视回避;
无论是在新的环境还是熟悉的环境,都会对感兴趣的物件表现出更大的兴趣,因此反而不大会认生、不大会怕人;
即便不会说话,身体动作来表达想法的能力也很有限或者不能,常常把大人手拉过去——当成工具手,只限于反复教导的某个动作——例如不看人就摆摆手离开、或者只要离开就摆摆手的仪式化或幼稚化的行为,而其它的手势表达少而有限;
很少用食指指着远处再反复看向亲人(难以或者很少发起分享注意)。



在对指令的回应或服从上,总是选择性地回应感兴趣的指令,即反复叫名字、做一些普通的要求,孩子表现出就像没听到,但是一说到喜欢的事情如吃糖了、出去玩了、看电视了,孩子立马会有行动的配合如走到跟前、拿起鞋子、坐到电视机前。
另外有一些会说话、甚至很会说话的孤独症孩子,总是能够在非言语的社交发育能力评估上找到“蛛丝马迹”。





别害羞,来看看

中山市博爱医院(市妇幼保健院)心理科(儿童发育行为中心)已经有多年诊治儿童自闭症的经验,目前有多位儿童发育行为专科医生,都是经过了多年的儿科或者儿童保健科的临床工作历练。

同时又专门接受过发育行为儿科学及心理治疗学的培训和考核,并取得相应证书,具有丰富的经验,希望能为广大家庭提供最大的帮助。
语言发育迟缓与孤独症大有不同,需要及时就诊、甚至定期追踪才能明确诊断和干预的方向。




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