女子长期腹部胀痛难忍

　　家住中山的陈女士（化名）怎么也没想到，折磨自己多年的腹痛，罪魁祸首既然是子宫里的内膜。今年34岁的陈女士，经常感觉自己腹痛，严重的时候站也不是，坐也不是，曾到省内多家医院看过，都没有得到很好的治疗效果，陈女士也只好扛着。2018年11月，陈女士右腹部胀痛难忍持续了一个月，才来到市博爱医院妇科就诊。 

　　B超检查发现，陈女士的右肾中度积水，肾实质明显萎缩。右侧输尿管上段扩张待查。在随后的检查中，还发现右侧输尿管盆段狭窄梗阻并继发右肾积水。市博爱医院妇科栾峰主任接诊患者后认为：患者病情严重，右肾实质极度菱缩，应尽早手术，挽救患者右肾的功能。输尿管子宫内膜异位症极为罕见，仅占所有子宫内膜异位症的1%，而这名患者属于重型病变，发病率为输尿管子宫内膜异位症的1/5。患者的输尿管梗阻范围较大、预计手术难度极大。

联合手术治疗罕见病

　　“这是一例比较少见的因子宫内膜异位导致的肾积水。”他这样说道。医生与陈女士及亲属沟通后，泌尿外科和妇科联合实施腹腔镜下手。

　　　术中发现输尿管上段扩张，双侧卵巢巧克力囊肿、右侧子宫壁与右侧输尿管下段粘连严重，右侧输尿管狭窄段长约1.5cm。随即为患者实施双侧卵巢巧克力囊肿剥除、粘连松解、右侧输尿管狭窄切除、输尿管端端吻合术，术中当即观察到输尿管恢复正常蠕动。术后第1天，陈女士就自诉到腹痛明显缓解，第3天复查B超提示左肾仅为轻度积水。目前，经过6个月的药物治疗，目前陈女士的子宫恢复到正常大小，输尿管及肾积水消失，右肾实质增厚，肾功能恢复正常。

子宫内膜经常“不听话乱跑”

　　子宫内膜异位症，确实是个不让人省心的病。子宫内膜最常异位的地方，就是卵巢和盆腔腹膜处。这长错位置的子宫内膜，在月经期间也会出血、脱落，但由于排不出来，血蓄积在局部，日积月累就形成含血的囊肿，之后会变得像巧克力糊，被称为“巧克力囊肿”。也有少数子宫内膜异位会出现在腹壁、鼻腔、口腔、肺、肾、输尿管等远离子宫的部位。

　　疼痛是异位症的主要症状之一，并且往往会有不同程度的性交痛，也是导致不孕不育的重要原因之一。最为常见的症状就是痛经。做到这些，有助预防

　　1、情绪调理：患子宫内膜异位症后应注意保持心情舒畅，情绪稳定，做到劳逸结合。

　　2、饮食调护：经期前后忌食生冷寒凉之物，以免寒凝而使血瘀加重，经血量多或有内热者，忌食辛辣发酵及发物。

　　3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄，先天性生殖道畸形等，使经期通畅，避免瘀滞，引起经血倒流。

　　4、避免在临近月经期或经期进行不必要的、重复的妇科检查以免将子宫内膜挤入输卵管。

　　5、妇科手术尽量避免接近经期进行。必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体。

　　6、不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行治疗，以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。