为进一步贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》中对健康促进和健康教育工作的目标任务，根据国家卫生和计划生育委员会制定的《2013年健康促进医院试点项目工作方案》及中山市卫生局有关文件精神，结合我院实际，制定本实施方案。
　　一、重要意义
　　健康促进医院是由世界卫生组织在全球倡导、有利于提高医护质量与病人生命质量、改善医患关系、促进人文医学发展的国际行动。医院健康促进发展是整体医疗照护过程中不可或缺的一环，贯穿整个医疗过程，与临床、教育、行为及医院发展目标密不可分。开展医院健康教育和健康促进是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势；健康促进是实现医学职业核心价值，全面贯彻整体医学和人文医学观，促进全民健康素养和健康素质提高的重要策略。
　　二、指导思想
　　紧密围绕“普及健康教育，施行国民健康行动计划、全面推行公共场所禁烟”这一主题开展工作。通过提供健康促进服务，激励医务人员爱岗敬业、乐于奉献、以病人为中心，不断提高健康意识，为病人提供良好的诊断及治疗服务，改善员工自身的健康状况。
　　三、总体目标
　　将我院建设成为一所规范化、科学化、常态化的健康促进医院，2014年底通过省市卫生和计划生育委员会督导检查，成为中山市第一批健康促进医院。
　　四、组织领导
　　为保证活动有目标、有组织、有措施、有步骤地进行，成立以党政“一把手”为组长，党委副书记、各主管副院长及相关职能科室、临床科室负责人组成的医院健康促进活动领导小组。
　　组 长：

　　副组长：郭小玲 高建慧 石延科 付四毛 陈伟强
　　组 员：熊小英 彭学鸣 李德乐 肖 文 肖 琳
　　王维琼 谭玉玲 张晓敏 麦志强 任 跃
　　彭婉仪 汪锡文 杨 孜 乔建萍
　　各临床及医技科室主任
　　职责：负责制定本单位健康教育与健康促进工作的政策及全面管理，制定实施方案、管理制度、工作职责和评估办法，将医院健康促进工作纳入我院常规工作。
　　领导小组下设健康促进医院创建办公室，办公室设在宣教科。
　　主 任：乔建萍
　　副主任：彭学鸣 刘婷芝
　　成 员：黄 菲 杨俊丽
　　职责：
　　1、负责制定本医院健康促进工作规划和具体计划，负责全院健康教育与健康促进的业务技术指导、组织、协调与管理，协调各部门开展宣传与健康教育工作，督导检查日常健教工作开展情况。
　　2、成立中山市博爱医院创建健康促进医院工作小组，负责计划并实施健康教育及健康促进工作。
　　组 长：乔建萍
　　副组长：彭学鸣
　　成 员：各临床及医技科室主任、护士长
　　职责：负责科室开展健康教育和健康促进管理工作，督导检查科室相关工作的培训及工作计划的制定、实施与评价，保障科室健康教育及健康促进工作规范化、科学化、常态化开展。
　　3、各临床科室、医技科室成立健康教育与健康促进管理小组及专（兼）职健康教育管理员（以下简称宣教员），科主任担任组长，护士长（副主任）担任副组长，负责科室健教管理及实施工作，拟定科室年度健教培训与工作计划，负责落实开展健康教育与健康促进工作。
　　五、实施步骤及措施
　　（一）准备阶段：2013年11月中旬-12月中旬
　　1、优化组织架构，完善三级管理网络（名单见附件1）
　　中山市博爱医院健康教育工作三级管理网络图
　　领导层　　　中山市博爱医院健康促进领导小组

 　　　　　　　 下设健康促进医院创建办公室

　　2、开展现状评估，了解优势与缺陷
　　健康促进医院创建办公室及健康教育科通过对领导者、管理层、职工、患者进行问卷调查，以开展现状评估。
　　责任科室 活动形式 具体内容
　　健康促进医院创建办公室 查阅资料 有关政策、制度、规定、计划等
　　健康促进医院创建办公室 与医院领导及管理层
　　进行沟通 了解领导层对健康促进工作的支持态度
　　健康促进医院创建办公室 对100名职工进行意见调查 了解职工对健康促进工作的态度及认识
　　护理部
　　健康教育科
　　对每病区2-5名患者或家属进行调查 了解患者及家属对开展健康教育工作认识及要求
　　3、制定计划与方案，完善制度与管理办法
　　（1）健康促进医院创建办公室根据调查情况，有针对性制定健康促进工作计划和实施方案，并将创建健康促进医院纳入医院发展规划。
　　（2）完善医院健康教育与健康促进制度与管理办法。

　　I、将健康促进建设纳入医院发展计划，将创建工作结合到医院的日常管理和医疗工作中，实施三级网络管理。
　　Ⅱ、制定本院健康促进工作制度、考核制度、奖惩制度及岗位职责，负责实施方案的执行情况。工作制度包括各功能科室制度，门诊、住院、出院健康教育制度，临床路径中将健康促进服务列入操作程序和绩效考核。
　　Ⅲ、制定健康促进工作程序，能评估病人精神、营养以及心理-社会-经济状态、文化、信仰及健康需求，并能提供健康促进干预内容与方法的说明。
　　Ⅳ、制定医护人员定期健康促进及医患沟通等方面继续教育、培训制度及计划。
　　V、严格执行本院无烟医院规章制度，建立首诊询问吸烟史，宣传吸烟危害及劝阻戒烟制度。
　　4、开展创建健康促进医院宣传，营造积极氛围
　　在教学楼、门诊楼、住院楼、医技楼区域及本院OA系统、网站开展创建健康促进医院的宣传，包括下发文件、网站报道、电子屏、宣传栏、横幅等。
　　（二）启动阶段：2013年12月中旬-1月中旬
　　1、召开全体职工动员大会，让职工知晓健康促进医院的创建活动的目的及意义，公布本院相关工作制度与规定，全员参与。
　　2、通过本院OA系统、短信平台、医院Q群、院报、电子屏、宣传栏等向全体职工宣布创建活动实施的通知，并附本院健康促进正常和计划开展的活动等。
　　3、二级培训模式：院级培训，科级培训。
　　（1）院级培训：健康教育科负责对中层干部、全院宣教员的培训；医务科（或科教科）负责医技人员管理层级骨干层的培训，护理部负责护理人员管理层及骨干层的培训，人事科负责新职工培训。
　　（2）科级培训：各科室开展科级健康促进有关政策、制度及专科健康知识培训。
　　（三）实施阶段：2014年1月下旬-6月
　　1、各科室按照工作计划开展院内健教工作与活动，确保计划贯彻与执行。健教形式宜多种多样，随时随地进行门诊、住院、出院健康教育，并进行患者健康教育效果评估。定期开展健康讲座、患者课堂、联谊会等活动。
　　2、定期学习与培训健康促进工作知识，在启动阶段每周一次，实施期每月1-2次。
　　3、定期监督检查反馈，形成健教工作常态化。
　　健康促进办公室及健康教育科人员每周1-2次对各科室健教工作计划、制度、工作落实情况的督导检查，每月1次公布检查结果，并将各科室表现排名，对排名靠后的科室列为重点科室，强化教育，限期整改，再行检查。
　　4、科室有院外健教工作记录，如讲座、义诊、传媒健教专版报道等。
　　（四）评估阶段：2014年7月-8月
　　1、过程评估指标：
　　健康促进办公室及健康教育科人员根据《创建健康促进医院的考评细则》对本院健康促进工作进行评估。
　　（1）工作计划及完成情况；
　　（2）培训内容、时间、次数；
　　（3）医院健教活动资料；
　　（4）定期公布执行情况报表。
　　2、效果评估指标
　　（1）是否达到健康促进标准；
　　（2）职工对本院相关政策的认识；
　　（3）职工、患者及家属对医院实施全面无烟的满意度。
　　（4）开展患者和医务人员的健康评估工作，了解健康促进医院工作计划的完成情况，总结经验。
　　（五）维持阶段：2014年9月后
　　保持创建健康促进医院的效果，实现医院健康促进工作的常态化。
　　（1）将健康促进医院的活动列入每年的工作计划。
　　（2）将健康促进医院制度列入办公室管理流程，并列入年度汇报，要求各科室每年提交健康教育活动总结。
　　六、工作要求与口号：
　　1、健教工作是医疗服务的重要内容，利国利民利院。
　　2、高度重视，认真学习，切实落实。
　　3、尊重医患双方的权利、文化与价值观，多沟通多讲解，营造健康和谐医疗环境。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中山市博爱医院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2013年12月6日