26岁的准妈妈怀孕32周了

26岁的孕妈妈小薇（化名）是第一次怀孕，整个孕期充满了对新生命的期待。她和所有孕妈妈一样，经历了早期的孕吐反应，通过了唐氏筛查、葡萄糖耐量实验、大排畸B超检查，终于来到32周了。小薇心理忐忑中带着甜蜜，还有2个月就可以和小宝宝见面了。

3月3日这天，从早晨起床开始小薇就发现胎宝宝一改反常，动的不欢了，踢腿无力了。

小薇有点紧张，但是又怕是自己错觉，难道是胎宝宝今天想睡懒觉了吗？于是她在心里继续默默注意胎动，一直到了下午16点左右，她仍然觉得胎宝宝几乎没动，10个小时才动了3次，于是小薇着急了。她清楚的记得，平时在市博爱医院产科门诊产检，每次医生都叮嘱她要注意胎动！

精神高度紧张的小薇决定立刻到市博爱医院就诊，医院产科门诊就诊医生及时复查了B超及胎心监护检查。检查结果提示胎心偏快，医生结合自觉胎动少这一症状，建议她立刻办理入院手续。在住院部经过进一步复查胎监等检查，当晚的值班医生当机立断建议进行急诊行剖宫产术将胎宝宝取出来，怀疑胎宝宝在子宫内出现缺氧的情况。

虽然原因不明，并且胎宝宝才32周，即使小薇及丈夫都很不舍得，但他们坚定选择信任医生，相信他们的专业判断。手术很成功，术中发现羊水已经III度浑浊，再迟一点胎宝宝就有危险了。胎宝宝出来阿氏评分全是10分，但由于周数太小，转到新生儿科继续监护治疗。

医生高度怀疑小薇是子宫内感染，所以在手术中取了羊水及胎盘送去化验，并给她用上了抗生素治疗。

手术后的第一天晚上，小薇果然出现了发热，体温最高去到了39.0℃，并且反复升高。就在医生也感觉到棘手的时候，医院检验科第一时间电话通知，在检验的羊水中检查到一个既不常见也不罕见的细菌——李斯特菌。

这个菌很狡猾，但是只对青霉素敏感，产科医生立刻给小薇使用最原始的一代抗生素——青霉素。很快，小薇的感染得到控制，体温恢复正常。术后7天手术刀口拆线，恢复良好，康复出院了。

期间，当妈妈检验结果出来的时候，我们小宝宝的血培养及呼吸道分泌物培养结果也出来了，果然还是李斯特菌。新生儿科医生立刻加用了青霉素给小宝宝控制感染，目前小宝宝在新生儿科情况稳定。

李斯特菌病是由单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes，Lm)感染而引起的一种食源性疾病（通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病），可导致人畜共患病。

易感人群主要包括免疫功能缺陷者、老年人、孕妇及新生儿。其中孕妇患李斯特菌病的概率为12/10万，致病风险是正常人群的13～114.6倍。

孕妇是李斯特菌的易感人群，且李斯特菌有嗜胎盘性，孕期可以通过胎盘血流播散到胎儿，引起胎死宫内、早产或新生儿感染斯特菌感染后3-70天出现症状，临床表现主要是发热、也有人表现为流感样症状、寒战、肌肉痛、关节痛等，少数患者伴消化道症状，但多数症状为非特异性，30% 感染李斯特菌的孕妇甚至无明显症状；而若发生在妊娠晚期，可伴有胎动减少或消失（本文的女主角小薇就很幸运的关注到了自己的胎动，才让胎宝宝获得了及时的抢救）；腹痛、见红等先兆临产征兆。

李斯特菌在环境中无处不在，在绝大多数食品中都能找到李斯特菌：肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实是李斯特菌的感染源。此处孕妈妈们可能根据胆战心惊了，这下岂不是几乎没有可以入口的食物了吗？

其实李斯特菌病又称为“冰箱病”，通常在过期速食食品、黄油、冻肉和奶酪上蔓延滋长。美国每年有大约800例李斯特菌染病病例，大多数就是因为食用了上述食品。

李斯特菌生命力强，能在低温环境甚至冰箱中存活。一旦发现家中有受污染的香瓜，应立即扔掉，清理并消毒那些存放它们的区域。

人们在未经高温彻底加热处理的情况下食用，就会出现感染症状，因而李斯特菌高温即可灭掉。

1、尽量避免生吃鱼肉、牛肉、蔬菜，禁食腐烂变质的食品，生食瓜果应洗净，冰箱食品的储存应生熟食分开。

2、冰箱存放的食品食用前应高温充分加热，温度必须达到70℃持续两分钟以上。另外，放进冰箱的食品一定要新鲜。

3、孕妇与免疫能力低下的人，应避免食用未经消毒的牛奶、软奶酪和未经煮熟的蔬菜，食物应彻底煮熟后再食用。

一定尽量要吃新鲜食物、充分加热食物、避免食用未经消毒的牛奶、软奶酪。据术后推测，我们本文的女主角小薇就是吃了家里冰箱里面的生菜，而且没有充分煮熟。幸运的是小薇在关键时刻都有正确的选择，听从医生的叮嘱监测胎动，住院后及时进行急诊手术，让宝宝得到及时的抢救及治疗！手术后及时同意更改抗生素，并且足量足疗程使用（不建议一退烧就马上停药、要求出院）。

最后，祝福所有的孕妈妈们都一路好孕，祝福所有的胎宝宝顺顺利利、健健康康来到我们这个美好的世界！