您的位置: 首页 健康教育内科疾病健康教育详细

尿里泡沫多、双腿水肿?这6个表现警惕糖尿病肾病

发布时间:2023-11-28 08:41 本文来源: 肾内科
肾内科门诊碰到有人提问
尿里面有泡泡是怎么回事?
双腿为什么会突然肿起来?
......
其实这都有可能是糖尿病肾病的表现
如果不能及早发现和干预
随着病程的进展
有些很可能会发展到“尿毒症”

我国糖尿病患者数量连年上升,目前大概达到了1.3亿,糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中发病率在20%-40%




什么是糖尿病肾病?

肾脏是泌尿系统的组成部分,主要功能是过滤血液中的废物和多余的水分,生成尿液。当糖尿病损伤肾脏的血管和其他细胞时,就会导致糖尿病肾病

糖尿病肾病的发展通常比较缓慢,早期可能不会有什么症状。但随着病情进展,病人可能会出现泡沫尿、下肢水肿、食欲不振、恶心、呕吐、疲劳、皮肤瘙痒等症状。

这6个表现

提示可能得了糖尿病肾病


1.泡沫尿

尿液中出现泡沫提示可能是蛋白尿,是肾脏受损时白蛋白漏出到尿中引起的。


健康的肾脏,排出的尿液清澈几乎没有泡沫,而糖尿病肾病患者出现的泡沫尿,其泡沫细小而多,绵密如啤酒沫,且久经不消散。但并非所有泡沫尿都是糖尿病肾病引起的。


2.夜尿增多

正常情况下,成人白天大概排尿4-6次,夜间0-1次,白天尿量占全天2/3,夜尿量占1/3,当夜尿增多时,可表现为夜间排尿次数增加或者尿量增多:

• 连续多晚起床排尿次数≥2次。

• 持续出现夜尿量占全天尿量的一半以上或者>750ml。


3.水肿

肾功能受损使大量蛋白尿排出后,血浆中的白蛋白浓度会下降,渗透压变化导致血液中的水分会渗到组织间隙中,从而引起水肿。


同时,肾小球滤过率下降,导致尿量减少,体内的水分排不出去也会聚集在组织间隙。一般表现为双下肢或眼睑水肿,严重者可出现全身水肿。


4.视物模糊

当糖友出现视力下降,看东西看不清楚时,要当心糖尿病视网膜病变的可能。


而糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变一样都属于微血管病变,两者常相伴而生。所以,出现视物模糊的时候,也要警惕糖尿病肾病发生的可能。


5.血压高

糖尿病患者出现血压高,可能是糖尿病肾病引起的。


一方面是由于肾脏排钠减少,引起体内水钠潴留及血压升高;另一方面,受损的肾脏会分泌“肾素”,引起血管收缩,导致高血压。


6.贫血

贫血常常表现为甲床、口唇及眼结膜苍白、面色萎黄,往往也是糖尿病肾病导致的后果。


肾脏可分泌促红细胞生成素(促红素),刺激骨髓造血。肾脏受损后,促红素分泌减少,造血量就会减少,从而引起贫血。



五招预防或延缓肾脏损害


病人可以通过以下措施保护自己的肾脏,预防或延缓肾脏损害。




控制血糖水平

严格控制血糖可减少糖尿病肾病的发生或延缓其病情进展。因此,糖尿病病人应尽量使血糖控制达标




控制血压和血脂水平

高血压、高脂血症会加速糖尿病肾病病情发展。所以合并有高血压、高脂血症的糖尿病病人应该在医生指导下通过降压、调脂等将血压、血脂控制在合理的范围




遵医嘱用药

请遵医嘱按时、按量服药。不要擅自停药、减药,以减少或避免不良反应的发生。
用药小贴士:
(1)避免使用可能会损害肾脏的非处方药、保健品和中草药。
(2)在固定的医院或者药房开处方,以便医生更好地了解病人的用药情况。
(3)就诊时携带药物清单或所有药品。




维持健康的生活方式


饮食


运动


戒烟


保持健康的体重


持充足睡眠、心情舒




定期复查

病人需要遵医嘱定期做血液和尿液检查,包括尿蛋白、肌酐水平、肾小球滤过率等来了解肾脏功能




肾内科简介

中山市博爱医院肾内科由专科门诊,住院部(设腹膜透析中心),血液净化中心三部分组成。目前有:主任医师2名,副主任医师1名,主治医师1人,住院医师3人。

肾脏内科诊治的疾病包括原发性肾小球疾病、各种继发性肾小球疾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、肾血管疾病、肾小管间质疾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等。坚持以循证医学为基础的治疗方案,对病人进行全面治疗及监测、随访。尤其在药物中毒、顽固心衰、多脏器功能衰竭等抢救领域有其不可替代的重要地位。目前每月血液透析1000余例次。多次与儿科,产科配合共同抢救、治疗危重病人,赢得社会好评。

扫一扫 手机端浏览

尿里泡沫多、双腿水肿?这6个表现警惕糖尿病肾病
预约挂号 来院路线 医院专家 人才招聘
微信服务号