尿里泡沫多、双腿水肿?这6个表现警惕糖尿病肾病
什么是糖尿病肾病?
这6个表现
提示可能得了糖尿病肾病
1.泡沫尿
尿液中出现泡沫提示可能是蛋白尿,是肾脏受损时白蛋白漏出到尿中引起的。
健康的肾脏,排出的尿液清澈几乎没有泡沫,而糖尿病肾病患者出现的泡沫尿,其泡沫细小而多,绵密如啤酒沫,且久经不消散。但并非所有泡沫尿都是糖尿病肾病引起的。
2.夜尿增多
正常情况下,成人白天大概排尿4-6次,夜间0-1次,白天尿量占全天2/3,夜尿量占1/3,当夜尿增多时,可表现为夜间排尿次数增加或者尿量增多:
• 连续多晚起床排尿次数≥2次。
• 持续出现夜尿量占全天尿量的一半以上或者>750ml。
3.水肿
肾功能受损使大量蛋白尿排出后,血浆中的白蛋白浓度会下降,渗透压变化导致血液中的水分会渗到组织间隙中,从而引起水肿。
同时,肾小球滤过率下降,导致尿量减少,体内的水分排不出去也会聚集在组织间隙。一般表现为双下肢或眼睑水肿,严重者可出现全身水肿。
4.视物模糊
当糖友出现视力下降,看东西看不清楚时,要当心糖尿病视网膜病变的可能。
而糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变一样都属于微血管病变,两者常相伴而生。所以,出现视物模糊的时候,也要警惕糖尿病肾病发生的可能。
糖尿病患者出现血压高,可能是糖尿病肾病引起的。
一方面是由于肾脏排钠减少,引起体内水钠潴留及血压升高;另一方面,受损的肾脏会分泌“肾素”,引起血管收缩,导致高血压。
6.贫血
贫血常常表现为甲床、口唇及眼结膜苍白、面色萎黄,往往也是糖尿病肾病导致的后果。
肾脏可分泌促红细胞生成素(促红素),刺激骨髓造血。肾脏受损后,促红素分泌减少,造血量就会减少,从而引起贫血。
五招预防或延缓肾脏损害
病人可以通过以下措施保护自己的肾脏,预防或延缓肾脏损害。
控制血糖水平
控制血压和血脂水平
遵医嘱用药
维持健康的生活方式
饮食
运动
戒烟
保持健康的体重
保持充足睡眠、心情舒畅
定期复查
病人需要遵医嘱定期做血液和尿液检查,包括尿蛋白、肌酐水平、肾小球滤过率等来了解肾脏功能。
肾内科简介
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