系统红斑狼疮的健康宣教

系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。

一、饮食指导

1、饮食原则:由于长时间服用激素、应用免疫抑制剂等药物，使SLE患者机体抵抗力下降，因此，应改变不利于疾病的不良饮食习惯，在饮食上应给予高热量、高维生素、低盐饮食。

2、饮食宜忌:无花果、油菜、芹菜、蘑菇、香菇等能引起光敏感、面部红斑、皮疹等，故有光敏感的 SLE患者不食或少食具有增强光敏感作用的食物，如有肾功能损害时，应补充足够的优质蛋白。羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等性温热，食用后会加重SLE肉、马肉、驴肉、鹿肉等性温热，食用后会加重SLE患者的内热症状。辣椒、青椒、大蒜、大葱、韭菜、桂圆等过于热性的食物不宜多食、常食。

对于长期服用激素而引起高血脂、高血糖的患者，注意少食脂肪和胆固醇含量较高的食物及高糖食物。不宜饮酒、吸烟，香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎。狼疮性肾炎患者由于长期蛋白从小便中丢失，使体内白蛋白降低，故应及时补充优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白。

二、日常生活指导

患者容易发生感染，应避免经常出入人群较多的公共场所，减少病原体的接触。病室内保持适宜的温湿度，按时空气消毒，每日开窗通风以保持室内空气流通。避免使用有刺激性的或有过敏史的化妆品，包括面霜，染发剂等。养成良好的生活卫生习惯，保持口腔清洁。避免日光照射，避免将皮肤暴露于阳光的方法，如避免在上午10点至下午3点阳光较强的时间外出，禁止日光浴，夏日外出穿长袖上衣、长腿裤，打伞，戴遮阳镜及遮阳帽等，以免引起光过敏，使皮疹加重。

三、用药指导

糖皮质激素及免疫抑制剂为治疗SLE的首选药，在用药过程中应定期监测血压、血糖、电解质及肝肾功能等。避免服用能诱发SLE的药物，如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、氯丙嗪及甲基多巴等。

四、生育指导

大多数的SLE患者为育龄妇女，妊娠可诱发SLE活动，尤其在妊娠早期和产后6周，故应尽可能减少妊娠次数，非缓解期应避免妊娠否则易发生流产、早产、死胎，并加重SLE病情。近年来不少学者认为当泼尼松用量每天控制在10mg以下，缓解期半年以上的患者，无其他脏器严重损害时可以在医生的指导下安全妊娠。在妊娠前3个月和末3个月应严密观察，随时到医院会诊，产后避免哺乳，以保母子平安。

五、活动指导

对于急性活动期患者必须严格卧床休息，并保持良好的姿势和关节的功能位置，积极配合治疗。保证充足的睡眠，待病情稳定，缓解期患者，可适量安排保健强身活动，在体力允许的范围内适当进行活动合理安排自己的生活和工作时间。可选择一些如散步、慢跑、骑车、气功、太极拳等轻松的运动项目，适度的活动对患者的情绪改善有利，促进心理健康，增强自信心。