处于妊娠期的女性，若甘油三酯指标达到1.82mmol/L以上，即为高脂血症患者。在血脂过高的情况下，血液粘稠度会增加，加上孕妇本身机体属于高凝状态，这时更加容易发生血栓；过高的血脂还与母体心血管疾病、胎儿畸形率增加等疾病相关。近日，中山市博爱医院重症医学科收治了一位妊娠合并重度高脂血症的患者，经过全科医护人员的努力，成功为其接生并让其康复出院。患者W小姐，今年34岁，已怀孕38周，因“腹痛1天”入院，检验结果显示甘油三酯27.2mmol/L，确诊为急性胰腺炎和高脂血症，危及母婴生命，重症医学科杨博主任对其进行详细病情评估后，决定为其留置深静脉透析导管，并请产科医生急会诊，急行剖宫产术。最终，患者顺利生下一2.8kg婴儿，甘油三酯水平在经深静脉透析导管行血浆置换5日后可恢复至正常水平，转危为安，转产科进一步治疗。
甘油三酯水平处于轻度及中度（1.82mmol/L-11.2mmol/L）：预防为主，积极配合产科医生调整生活习惯、减少油脂的摄入、避免暴饮暴食，日常优先选择优质低脂的蛋白质，如蒸鱼、水煮蛋等。同时，适当增加活动量，坚持锻炼，如慢跑等有氧运动。如果预防效果不佳，那就应在医生和护士的指导下使用改善脂质代谢的药物。甘油三酯水平处于重度及极重度（＞11.2mmol/L）：血浆置换为目前治疗的常用手段。血浆置换(PE)是为了达到减轻病理损害、清除致病物质的目的，将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程。
血浆置换严重并发症及不良反应较少，其并发症主要与应用新鲜血浆、抗凝剂、体外循环等因素有关。常见并发症包括过敏反应、低血压、感染、出血、低血钙、发热反应、心功能不全、血栓、心率失常、恶心、呕吐。血浆置换无绝对禁忌证，相对禁忌证包括：①对血浆、人血清蛋白、肝素等有严重过敏史；②药物难以纠正的全身循环衰竭；③非稳定期的心、脑梗死；④脑出血或重度脑水肿伴有脑疝；⑤存在精神障碍不能很好配合治疗者。⑤活动性出血，严重出、凝血障碍者。总而言之，妊娠时发生高脂血症并不可怕，在前期可以预防，在后期也可通过血浆置换进行治疗。
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