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甘油三酯超标50倍,抽血标本像猪油……

发布时间:2019-03-27 00:00

  近日,市博爱医院收治了一名高血脂的患者。患者因突发急性胰腺炎住进ICU,抽出的血浆都成了“猪油色”,检查发现甘油三酯超标50倍。

  患者小刘(化名)在吃完午饭后,毫无预兆地,腹部突然疼痛不已,没多久她就开始恶心呕吐。家人看她面色不对,剧痛难耐,于是紧急送到了市博爱医院。入院后医生紧急给她急查腹部CT,CT检查结果提示是急性坏死性胰腺炎,同时双侧胸腔积液,肺部感染。此外,抽血时还发现她严重脂血,抽出的血浆都成了“猪油色,部分结果甚至不能检测。

  患者入院检验结果显示:甘油三酯90.49mmol/L(正常值0.48-1.82 mmol/L),超标接近50倍;尿淀粉酶6681 U/L,超标11倍;还有其他各类指标均超标5倍以上,情况十分紧急。

  高血脂症引起的疾病首先要进行血浆置换,医院紧急联系血库准备血浆,同时将小刘送入ICU,即刻进行血浆置换、血液滤过治疗。

  血浆置换是通过一台机器,将患者体内血引出来,经过专门的滤器过滤后,再联合正常的血浆输回去。震惊所有医护人员的是,小刘体内抽出的竟然是奶白色的血浆!“就跟固体猪油一个颜色,而正常的血浆是淡黄色透明状的。”

  ICU的医生为了减轻患者的呼吸困难和明确诊断,还进行了行胸腔穿刺引流,结果引流液性近乎黑色,这是很少见的情况。

 

  经过ICU数天的积极抢救治疗,患者小刘的腹痛、腹胀等症状终于明显缓解,遂转出至消化内科继续专科治疗。

  什么是胰腺炎?

  急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

  为什么会得胰腺炎?

  病因有:胆道疾病(胆石症、胆道感染),长期饮酒,胰管堵塞,暴饮暴食,外伤,药物过敏等。

  得了胰腺炎会有哪些表现?

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑(如下图)等。

  哪些因素会导致甘油三酯偏高?

  甘油三酯与饮食密切相关,现在我们的生活水平的提高,餐桌上的食物也越来越丰盛,大鱼大肉也少不了,总之,高甘油三酯症是一种富贵病。具体影响因素如下:

  1、饮食不当

  进食大量脂肪类,如动物脂肪食物后,体内甘油三酯水平明显升高;其次糖类可以在体内转  化成脂肪,当摄入过多的碳水化合物,尤其是加工精细的粮食进入体内后,会引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。

  2、生活方式不当

  经常久坐、缺乏运动、吸烟、酗酒、长期精神紧张或焦虑等,也容易引发血脂异常,出现甘油三酯升高

  3、遗传因素

  家族中,如果父母中的一方或双方出现血脂异常,则后代的患病率也相应增高。

  4、疾病

  如糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等,也有可能引起血脂异常,出现甘油三酯升高。

  甘油三酯偏高要注意什么

  1、少吃糖

  糖类摄入过多,体内就会将多余的热量转换为甘油三酯,故少吃糖果、含糖饮料、饼干和糕点等。

  2、少吃肉类

  肥肉等高脂食物会升高甘油三酯,更要少吃。

  3、吃得粗糙些

  过于精细的食物,如经过加工的白面包、精米和精面粉等食物也容易转化为糖,甘油三酯高的患者也要少吃。

  可以多吃高纤维食物,不但降低甘油三酯,还能减少饱和脂肪的吸收,增加饱腹感。

  4、多运动

  运动会代谢糖和能量,有助于血液中脂质的代谢,降低血液中糖和身体中的甘油三酯。

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