一、何为放射性粒子植入？

　　粒子植入，全称为“放射性粒子植入治疗技术”，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其持续释放出射线以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源，其核心是放射粒子。现在临床运用的是一种被称为碘125的物质。每个碘125粒子就像一个小太阳，其中心附近的射线最强，可最大限度降低对正常组织的损伤。
　　放射性粒子植入治疗技术主要依靠立体定向系统将放射性粒子准确植入瘤体内，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度杀伤，而正常组织不损伤或只有微小损伤。专家认为，相比其他肿瘤治疗技术，放射性粒子植入治疗技术本身技术含量并不高、难度并不大。但由于直接植入人体内，而且是放射源，所以要严格把握适应症。
　　粒子植入治疗可以追溯到上世纪初。早在 1909年，法国巴黎镭放射生物实验室就利用导管，将带有包壳的镭置入前列腺，完成了第一例近距离治疗前列腺癌。但早期技术由于剂量掌握不当，会造成患者直肠严重损伤，所以运用并不广泛。直到1931年，瑞典研究人员提出了近距离治疗的概念，并发明了剂量表格计算方法，才减低了并发症风险。上世纪70年代，美国纽约纪念医院开创了经耻骨后组织间碘粒子种植治疗前列腺癌的先河，形成了今天前列腺癌近距离治疗的基础。目前，放射性粒子植入治疗早期前列腺癌在美国等国家已成为标准治疗手段，在国内其治疗理念也渐渐得到认可。

二、放射性粒子植入术优点

1. 靶器官定位准确，不出血或少出血，无并发症

2. 连续低剂量率放射(有效时间达180—240天)，疗效高

3. 放射能量得到完全利用，正常组织损伤小，病人无痛苦

4. 可采用多种植入方式(B超引导经皮穿刺、腔镜、手术中)，满足不同患者的需求

5. 特别适宜因各种原因不能手术切除的恶性肿瘤。

6. 外科手术可以与放疗结合，缩小手术范围，提高肿瘤治愈率和降低复发率。

7. 与其他的肿瘤治疗方法相比，有创伤小、生活质量高、住院时间短等优点。

8. 临床多学科应用(肿瘤科、外科、内科、五官科、妇科)。与外 照射相比，放射源微型化、密封化，设备简单、对周围工作人员及患者不产生放射危害。

放射性粒子植入术如上述所示，积极采取措施是治病的关键，掌握方法，患者要根据病因找寻适合自己的方法进行治疗，也就是所谓的对症治疗。

三、放射性粒子植入治疗的主要适应症有哪些？

1、未经治疗的原发肿瘤，如前列腺癌； 
2、需要保留重要功能性组织或手术将累及重要脏器的肿瘤，如脑深部的肿瘤；
3、患者不愿进行根治手术的病例，如甲状腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌；
4、预防肿瘤局部扩散或区域性扩散，增强根治效果、即预防性植入，如腹膜后肿瘤；
5、转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶而失去手术价值者，如肺的多发转移肿瘤；
6、无法手术的原发病例，如鼻咽癌、巨块型肝癌；
7、外照射效果不佳或失败的病例；
8、外照射剂量不足，作为局部剂量补充；
9、术中残存肿瘤或切缘距肿瘤太近（< 0.5cm）。