眼科疾病常用外用药及使用方法
在科技高速发展的今天，电子产品已经离不开我们的生活。但随之而来的，还有越来越高发的眼科疾病。因此我们更应该好好保护我们的眼睛，下面给大家介绍一下常用的眼科药物及使用方法。
常见的眼科疾病有：干眼症、夜盲症、失明弱视、散光、沙眼、白内障、结膜炎、老花眼、色盲、虹膜异色症、视网膜脱落、近视、远视、针眼、雪盲症、霰粒肿、青光眼、分文症等。全身给药时眼内药物浓度难以达到有效浓度，故一般是局部外用给药。
眼科疾病常用外用药
分类 |
常用药品 |
药品禁忌及注意事项 |
抗眼部感染药 |
氯霉素滴眼液，红霉素眼膏，氧氟沙星眼膏，加替沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素眼膏，复方硫酸新霉素滴眼液，更昔洛韦凝胶。 |
氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿，儿童长期使用也会引起视神经炎；氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童；更昔洛韦凝胶严重粒细胞减少（少于0.5×109/L）或严重血小板减少者禁用。抗眼部感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染。 |
降低眼内压药 |
毛果芸香碱滴眼液，噻吗洛尔滴眼液，曲伏前列素滴眼液。 |
毛果芸香碱滴眼液禁用于任何不应缩瞳的眼病患者，如虹膜睫状体炎，瞳孔阻滞性青光眼等；哮喘，急性角膜炎慎用；由于缩小瞳孔引起暗适应困难，应告知需在夜间开车或从事照明不好的危险职业者。噻吗洛尔滴眼液支气管哮喘患者或者有支气管哮喘史者，严重慢性阻塞性肺部疾病患者禁用；孕妇、哺乳期妇女、小儿禁用；改用本品治疗时，原药物不宜突然停用，应自滴用本品第二天起逐渐停用。使用曲伏前列腺素滴眼液35%-50%患者有眼充血的不良反应；可引起色素组织的变化，这些改变可能是永久的；急性眼部感染的患者禁用；佩戴接触性镜片期间禁用。 |
人工泪液和眼用润滑剂 |
聚乙二醇滴眼液，重组人细胞生长因子滴眼液等。 |
人工泪液不是滴的次数越多越好，过频滴眼会将正常的泪膜完全冲走，加快泪液的蒸发；一天滴用不能超过6次；感染性角膜炎在恢复期可使用角膜修复剂或人工泪液，早期不宜使用。 |
眼用麻醉剂 |
丙美卡因滴眼液 |
使用期间会引起短暂的视力模糊；眼睛会感觉迟钝，要防止异物入眼或意外的眼损伤；不能单纯做为止痛药，不能交与患者自行滴用 。 |
散瞳剂与睫状肌麻痹剂 |
1%阿托品眼膏，0.5%-1%托吡卡胺滴眼液。 |
阿托品起效慢，作用强，恢复慢，不良反应明显；托吡卡胺起效迅速，恢复快，但睫状肌麻痹作用弱，且婴幼儿对本品的不良反应极敏感，婴幼儿有肝损伤等禁用。儿童屈光检查用阿托品。阿托品过量可致死，儿童10mg，注意存放在儿童不能触及的位置。 |
使用方法
眼科外用药一般可以分为滴眼液、眼膏、眼用凝胶、注射液等。
滴眼剂的使用方法：
1.使用滴眼液前后都应该清洗双手，以防感染。
2.核对眼药水：a）还没开封的看瓶标是否有效期内；b）多剂量的滴眼液开封后，使用不应该超过一个月。医院病房用滴眼液一般开封后一星期丢弃；c）药液无混浊、变质、沉淀或絮状物。
3.拧开眼药水盖子，正确放置盖子，避免污染。
4.打开盖后先挤出一滴废弃。
5.滴眼药时，头部要尽量向后仰，或平躺下来。眼睛往上看，用食指将下眼睑下拉与眼球分开。将眼药水瓶嘴对准眼睛，点在结膜穹窿内。
6.闭上眼睛至少五分钟，不可以眨眼，并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处，至少二分钟，以减慢药液的排掉。
7.若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时，不同的眼药水应交替点滴，每次间隔10分钟左右，每次使用前应将眼药水摇匀，因为滴药后头几分钟是药物在泪液中丢失的高峰时间，正常眼睛每分钟可更替16%泪水，而眼药水排泄大部分靠眨眼和泪水，有实验证明滴眼液4分钟后仅保留50%，而10分钟后仅保留17%。此外，眼药水滴一滴即可。因为结膜囊最大容纳30μl，泪液7--9μl，最多容纳20μl，一滴眼药水大概35μl，已经超出了正常结膜囊容量。有数据表示，滴两滴的效果只有一滴的60%，因为眼球表面的容积很有限，且泪液由鼻泪管排掉的速度很快，所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间。
眼膏以及眼用凝胶的用法与眼药水类似。但也有几点不同：
1.量为大约挤出一公分长。
2.能在眼中迅速融化，眨眼有助于眼膏的扩散。
3.若使用两种或两种以上的眼膏时，无特殊要求可同时涂入眼内。
注射液一般是眼科检查或者手术的时候使用，患者不能自行使用。
药物为治病服务，只有用对药品才能事半功倍。
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