今年12月初，家住中山市东区，年仅45岁的刘先生在上班期间，突发胸背部剧烈疼痛不适，伴大汗淋漓、面色苍白，呼叫120后被送到中山市博爱医院就诊，当时刘先生血压明显升高，常规胸片、心电图均未发现明显异常，接诊的心内科严炳存医师凭借多年的临床经验，立刻给患者安排了主动脉CT造影检查，确诊其胸背部剧痛由于主动脉夹层疾病所致。
   据严医师介绍，动脉夹层属心血管疾病中较为少见的危重症，是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一系列包括撕裂样疼痛的临床症状。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，发生内膜层撕裂后，如果不进行恰当和及时的治疗，血管破裂的机会非常大，死亡率也非常高。据相关文献报道，发病1周内的死亡率高达50%，一个月内的死亡率在60-70%之间。该疾病多发生于血压控制不良的患者，刘先生既往有6年的高血压病史，因为工作繁忙，一直未正规服药治疗，因而导致了此次发病。 
    主动脉夹层的治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。入院后经过心内科医生精心的药物治疗，患者的胸背部疼痛得到有效缓解，血压也控制平稳了，但其主动脉内膜的撕裂仍然存在，为避免血管破裂的发生，在博爱医院副院长、心内科主任石延科博士的亲自指导下，为刘先生安排了介入治疗。手术由心内科高锦雄博士、李明光主任施行，通过股动脉穿刺，在主动脉夹层破口处植入了20厘米长的覆膜支架。手术非常成功，安装覆膜支架后，从血管造影上可以清楚的看到，夹层破口消失了，撕裂的内膜在支架的保护下恢复了正常。手术历时仅1个多小时，术后1天刘先生就可以下床活动，3天后即平安出院了。
    心内科高锦雄博士介绍，针对主动脉夹层的治疗，传统的外科技术，是开胸为患者实施人造血管置换，手术风险较大。而血管腔内介入治疗技术的优势则非常明显，它除具有创伤小、手术操作简单、无需全身麻醉、手术时间短和出血量较少等优点外，手术的安全性也明显优于传统外科手术，围手术期死亡率极低，治疗后的重大并发症如：截瘫、多器官功能衰竭、出血、 感染等的发生率也较低。博爱医院心内科已开展介入治疗多年，并派出相关医务人员到广东省人民医院心血管中心进修，具备较为丰富的临床经验与手术技术，可为广大患者提供优质的医疗服务。      
                                                                                                         彭海军