电影《神偷奶爸》里的小黄人深得孩子们的喜爱。而在生命伊始大多数宝宝都会遭遇“小黄人”------即新生儿黄疸。如何让这些“小黄人”不受黄疸侵害，就需要“知己知彼”，正确认识和处理新生儿黄疸。

　　新生儿黄疸是指新生儿不断清除胎儿血红蛋白，从而引起血胆红素水平升高，出现皮肤、粘膜及巩膜黄染的病症。因为很常见，很多人认为多晒晒太阳，喂点玉米须水，吃点中药就没事了。殊不知胆红素有一定的毒性，当它身体内积累到一定程度，或者宝宝有早产、溶血、感染、酸中毒等高危因素时，不及时处理或者采取不恰当的措施，可能会发生严重并发症，“黄疸入脑”引起胆红素脑病而遗憾终生，这样的教训屡见不鲜！

　　今年五月一天，博爱医院新生儿科门口，一对抱着孩子的年轻夫妇，焦急的按着门铃，正好遇见杨春晖副主任医生，年轻的妈妈连忙叫道“医生！快救救我的孩子！”。孩子妈妈哭着说：“他昨天一直睡，奶也不吃，今天突然尖叫起来，还直翻白眼，摸起来好烫，好吓人！”。杨医生立刻进行检查，只见孩子浑身皮肤深黄色，双眼上翻，头颈后仰。 “哎呀！黄疸可能进脑啦！要马上抢救！”杨医生抱起宝宝冲进新生儿监护病房，立即给予照蓝光，输注白蛋白，并紧急换血救命，抢救有条不紊地进行。

　　宝宝父母告诉杨医生，1周前孩子在博爱医院产科出生，生后第2天开始出现皮肤黄染，监测数值上升很快，最高时达300umol/L，当时儿科医生就曽多次建议转至新生儿科治疗。但亲友都说：“面黄而已嘛！见得多啦！哪里要住院那么严重！医生都是吓你的！回家拿草药洗洗澡，吃点中药，包你好得快！”。听了这些“好心人”的劝告，年轻的父母在宝宝生后3天办理了出院手续。出院后他们听从亲友的偏方，买了“藏红花”给宝宝洗澡，还给他喂了中药和珍珠粉“去黄”，但是宝宝的黄疸不但没退反而越来越重，“就像橙子一样，尿变成酱油色，后来连奶都不吃了……”，妈妈说着又忍不住哭了起来。

　　经检查，宝宝的血清胆红素高达500umol/L，属极重度高胆红素血症！而且确诊为“红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症”（俗称蚕豆病），这个病在广东、广西、湖南及江西等地区比较常见，部分中药能诱发急性溶血反应，引发严重黄疸、贫血甚至胆红素脑病，可能有神经系统后遗症，造成了孩子一生的痛，让父母懊悔不已。

　　既然黄疸并发症这么严重，那是不是所有黄疸的孩子都治疗才不会出现后遗症？其实草木皆兵也大可不必。大部分黄疸程度轻，大多可自然消退，不需要特殊的治疗。普通新生儿黄疸多在出生后2~3天出现，3~5天进入高峰期，5~7天逐渐减轻，足月儿最迟不超过2周，早产儿不超过4周完全消退。

　　如何把握好“度”才是保卫“小黄人”的关键。如果宝宝的黄疸符合“早、重、快、复”等情况，就要早期就诊及治疗。出现早（生后24小时内），持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周），持续加深加重或消退后复现，黄疸程度高（黄胆值大于同胎龄同日龄新生儿平均值第95百分位），有高危因素（如同族免疫性溶血、G-6PD缺陷、窒息、显著的嗜睡、体温不稳定、败血症、代谢性酸中毒、低蛋白血症等情况）。此类黄疸严重损害宝宝健康，需要积极有效的治疗。

　　还有一种特殊的黄疸就母乳性黄疸。通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，一般生后1周出现，2周左右达到高峰，然后逐渐下降。如有继续母乳喂养黄疸可持续4~12周；若听母乳喂养，黄疸在48~72小时明显消退。新生儿生长发育好，并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因，当总胆红素值＜257umol/l时不需要停母乳，＞257umol/l可暂时停母乳3天，改人工喂养，黄疸值下降后可继续母乳喂养。当总胆红素值＞342umol/l时则家用光疗。

　　有三十多年临床经验的杨冰岩主任一再提醒：新生儿黄疸并不可怕，家长发现问题应及时诊治，建议由医务人员把握是否需要治疗,必要时由医务人员确定治疗方案,切忌听信谣言误信偏方，最终耽误病情，留下遗憾。愿遭遇“小黄人”的孩子安全度过，健康成长！