5个月孩子腹大如鼓 原是腹内巨大包块 家人以为肥胖 原是腹内巨大包块
小艺于去年10月份出生,出生时有
因为小艺腹部包块巨大,已经出现了呼吸急促、嘴唇紫绀、双下肢水肿等症状,小儿外科医生为小艺进行了急诊剖腹探查手术。术中见腹部包块为一巨大的胆总管囊肿,里面的囊液有1600ml,约有3斤多,占他体重(14斤)的近1/4,如此巨大的胆总管囊肿,临床实属罕见。囊肿已接近穿孔,一旦穿孔,将会引起严重的胆汁性腹膜炎。为抢救患儿生命,术中放置了T管引流。术后经过医护人员的精心治疗,现患儿一般情况良好,情况稳定后需行Ⅱ期根治术即胆总管囊肿切除术。
小儿外科胡小华主任介绍,婴幼儿的肥胖跟腹胀是不同的概念,腹胀大多是病理情况,部分腹胀更是由于腹部的巨大肿瘤引起,例如胆总管囊肿、畸胎瘤、肠系膜囊肿、卵巢囊肿、大网膜囊肿、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾积水等等,除了腹胀,部分疾病还会有腹痛、呕吐、黄疸等表现。我院小儿外科每年收治因体查发现腹腔巨大包块而就诊的患儿多例,大部分因患儿家长忽略了其他症状而没有早期就诊,详细询问病史,小艺2月前就有大便由黄色转为白色的情况,但并没有引起家长注意。他提醒家长,要关注孩子异常表现,及时就医。特别是一些恶性肿瘤的病例因就诊不及时,影响了治疗效果二耽误孩子的一生,令人惋惜。
小儿外科 莫优炼 张平锋
扫一扫 手机端浏览