11岁的昕昕（化名）最近遇到了大烦恼，她的双侧锁骨莫名其妙地开始疼痛，并且还不断地加重，严重影响到了学习和生活。

从2020年下半年开始，昕昕的家长带着昕昕四处就医，做了各种各样的检查，甚至还取了锁骨的骨髓做培养和活检，考虑是骨髓炎，但抗感染治疗无效，昕昕的锁骨疼痛却还是反反复复，几经辗转，家长带着昕昕来到了中山市博爱医院儿童风湿免疫科住院治疗。

医生给昕昕做了仔细的体格检查，发现她的双侧锁骨近端明显肿痛，胸片提示双侧锁骨近-中段增粗膨大，可见骨质破坏区及高密度骨质硬化区；胸锁关节磁共振也提示双侧锁骨多发异常信号（骨质破坏），最终被诊断为“慢性复发性多灶性骨髓炎”。明确了诊断，昕昕终于获得了恰当的治疗，现在昕昕锁骨疼痛已经在逐步缓解，困扰她数月的难题终于得到了解决。

慢性复发性多病灶性骨髓炎（CRMO）是一种以复发性的全身多处炎症性骨痛为特点的疾病，有国外报道发病率约为(1～2) /106，也就是一百万个人里面可能有1-2个人发病。大部分患者年龄在10岁左右，女性发病率明显高于男性。患者预后一般较好, 但病情严重者或重要部位骨骼受累者可出现致残致畸。由于该疾病的临床症状持续且可能遗留后遗症，这会影响患者的生活质量甚至影响他们的身心健康。

慢性复发性多灶性骨髓炎有什么表现呢？

慢性复发性多灶性骨髓炎的主要表现是反复发作的全身多处骨痛，不同部位骨骼均可受累，但儿童以下肢骨最常见。部分患者可能同时伴有骨关节之外的症状，例如牛皮癣、掌趾的脓疱疮、克罗恩病及痤疮等。

目前国内外尚无慢性复发性多灶性骨髓炎的特异性诊断指标，需要排除很多疾病，才能最后得出诊断。虽然慢性复发性多灶性骨髓炎是自限性疾病，但是研究者发现有近半的患者10年后还有急性发作，也可能残留后遗症，主要包括慢性疼痛、骨骼畸形以及肢体不等长等，躯体畸形将会对患者的精神心理产生负面影响。

中山市博爱医院儿童风湿免疫科李小琳主任医师提醒各位家长：

慢性复发性多灶性骨髓炎是一种罕见疾病，慢性病程，且易反复。如果儿童出现不明原因的反复骨痛，特别是经抗生素治疗无效或反复时，家长需及时带儿童前往专科医院就诊。只要及时诊断，规范治疗，预后一般良好，不会影响孩子的学习生活。但如果错过最佳治疗期，可能会导致慢性疼痛、骨骼畸形以及肢体不等长等躯体畸形，影响孩子的身心发育并会对其成年后生活造成影响。