一、什么是尿潜（隐）血？

　　不少家长在孩子体检时常发现尿常规中的潜（隐）血“+～+++”，误以为是血尿，并为此担忧和烦恼。那么什么是尿“潜（隐）血”呢？ 首先，我们来了认识一下血尿，血尿是儿科泌尿系统疾病最长常见的症状，指尿液中红细胞超过正常值，当红细胞≥3个/高倍镜则考虑为血尿。而尿潜（隐）血检测的原理是利用血红蛋白或肌红蛋白中血红素的过氧化物酶样活性，使试剂分解出氧，氧化有关色素原使之呈色（+），此方法既可对完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白或肌红蛋白。

　　二、尿潜（隐）血与血尿的区别与联系

　　根据上述原理，尿潜（隐）血检测的是尿液中的血红蛋白（或肌红蛋白），而血尿的诊断主要依靠尿液中是否含有过量的“红细胞”！ 血红蛋白是红细胞内的主要结构成分，只有完整的红细胞在破坏之后才会释放出游离血红蛋白，当血液中游离血红蛋白的量较多时，部分血红蛋白就会经尿液排泄出来，比如溶血性疾病（蚕豆病、地中海贫血等）,此时行尿常规或试纸就可以检测到潜（隐）血“+”，但却测不到红细胞（除非患者同时存在血尿）。所以真正的血尿时，尿潜（隐）血可以阳性，但在潜（隐）血阳性时未必有血尿。

　　三、哪些疾病可以引起尿潜（隐）血阳性？

　　1、真正的血尿：急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、结石、紫癜性肾炎等。

　　2、溶血性疾病：造成红细胞膜破坏，血红蛋白释放：蚕豆病、地中海贫血、自身免疫性溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

　　3、肌红蛋白尿：地震车或祸挤压伤、肌肉疾病时肌肉损伤，肌红蛋白释放出来进入尿液，使尿潜（隐）血阳性。

　　4、假阳性：需要提醒的是尿潜（隐）血也有＂假阳性＂的时候！除了前面所说的血红蛋白尿、肌红蛋白尿和真正的血尿可以出现尿潜血阳性之外，以下情况也可以出现尿潜血假的阳性：　　　（1）检测设备原因：如尿分析仪器过度敏感，尿试纸过期、变质等；（2）尿液样本的原因：如尿液中含有细菌（本身有菌尿，或尿液不新鲜细菌污染），含有氧化性物质或含有能使过氧化物分解的酶等。

　　所以，家长见到尿化验结果有尿潜（隐）血几个“+”时不必盲目担忧，需要在专科医生的帮助下分析、查找可能的原因，听取医生的建议，采取正确的处理措施。