气管支气管异物

是儿童常见的急重症之一

该病起病急、起病重

甚至可危及生命

所以尽早诊断和取出异物

是减少并发症和降低病死率的关键

避免意外的发生

需提高家长的防范意识

时间就是生命

夏天的某日早上，一位8个多月的女婴1天前进食糖果后出现呛咳，后逐渐出现咳嗽、声嘶，活动后有喉鸣、呼吸困难，到中山市博爱医院（市妇幼保健院）门诊就诊，查胸部CT提示“声门下区气管内少许斑片状稍高密度影，注意排除气管异物可能”，结合患儿病史及胸部CT检查结果，高度怀疑气管异物，考虑患儿病情危重，立即办理入院。

入院后，小儿呼吸科全体医护已严阵以待，准备就绪，时间就是生命，向患儿家长交代病情，患儿高度怀疑气管异物，需要立即行支气管镜排查，否则会有生命危险，家长表示同意。

同时王桂兰主任指示立刻开通绿色通道，紧急通知内镜室，待患儿做好术前准备及禁食6-8小时后准备全麻下行支气管镜检查，必要时行异物取出术。

在麻醉医师及协助护士井然有序地配合下，当天下午16:30，王桂兰主任医师、黄娟副主任医师通过支气管镜检查发现患儿声门下的异物居然是“锡纸”，在她们耐心细致的操作下，很快地钳取出异物，操作过程顺利，麻醉复苏后安返病房，大家悬着的一颗心终于可以放下，家属感激不已。经过后续的治疗，几天后患儿痊愈出院回家。

1、家庭教育：教育儿童不要养成口内含物的习惯；当口含食物时，不要引逗儿童哭笑；发生呕吐时，应把头偏向一侧，避免误吸；咽部有异物时设法诱导其吐出，不可用手挖取；小于3岁儿童应尽量少吃干果、豆类、糖果等。

2、家庭物品的安全摆放：小件物品应放在儿童拿不到的地方，年幼儿童需在监护下玩耍。

博爱医院小儿呼吸内镜中心

中山市博爱医院小儿呼吸内镜中心自2009年开始建起，是省内最早开展小儿呼吸内镜技术的四家成员单位之一，率先在中珠江地区开展支气管镜狭窄、率先在广东省内开展临床快速评价系统（ROSE）。我们拥有专业的医疗团队以及国内一流的硬件设施，经过十余年的不懈努力，2014年我科腔镜中心获得儿童四级腔镜中心认证。

目前广泛开展的技术有：支气管镜下粘膜活检术及刷检术、经支气管镜肺泡灌洗术、3个月以下婴儿支气管镜诊疗术、支气管镜下异物取出术；已开展高水平的四级技术有：胸腔镜下肺活检术，X光引导性肺活检，支气管镜下球囊扩张、冷冻及电消融术等。