6月22日，中山市博爱医院小儿呼吸科、小儿外科、心胸外科、麻醉科协作，为一名总是觉得胸前区不适、胸腔较多积液、反复抽吸无效的8岁小男孩成功进行了胸腔镜下手术治疗，术后缓解了不适，也明确了诊断。

　　小曾是名小学生，平日乖巧、懂事，跟随父母来到中山生活，6月初他出现了咳嗽、发

热，家人以为是感冒，一直口服感冒药物治疗，体温正常了，但咳嗽无明显好转，平素坚强

的小曾也表达出极其不舒服的感觉，家人遂带至就近的医院就诊，当时发现右侧包裹性胸腔

积液并查出有支原体感染，给予抗感染治疗咳嗽逐渐消失，但仍觉得不舒服，尤其是胸前，

多次抽取积液，但是检查积液并无减少。在医院住院1周后，家人开始着急了，赶紧带

到我们医院就医。

　　入院后，小儿呼吸科迅速对小曾进行详细的检查，经过科室讨论分析病情，大家都认为

当前必须知道小曾的胸膜到底出现什么问题。由于胸膜在胸廓内，考虑患儿年龄小，因此我

们希望用最小的创伤来检查并治疗胸膜的病变。小儿呼吸科主任王桂兰博士告知了小儿外科

和心胸外科的医生，大家也都非常关心，在一起商讨治疗方案，并一致认为用胸腔镜进行诊

治是再合适不过了。于是联系麻醉科，并于6月22日全麻下进行胸腔镜术，术中发现胸膜

粘连明显，予松解粘连并冲洗并取胸膜送病理检查。手术过程中王主任发现胸膜的表现可疑

结核，这时抽血检查的结核斑点试验检查结果出来为阳性。于是立即请中山市第二人民医院

的结核病专家会诊，鉴于我院详尽的检查结果，专家会诊给出了肯定的答案，并很惊叹我院

开展的儿科胸腔镜检查技术（广东省内针对儿童开展该技术的医院不多），能让结核性胸膜

炎得到快速的诊治。  

　　我国是结核病的高发地区，由于很多结核症状和体征不典型，并且结核病原学检查

阳性率不高，因此极易照成误诊或漏诊，一部分结核病诊断难度较高。我院小儿呼吸科近几

年也在不断完善新技术、新项目，以达到提高儿童疑难肺病的诊治水平，为中山市儿童的健

康不断努力。