10月，中共第十八届五中全会提出全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策后，很多夫妇已经开始调养身体积极备孕二胎。

　　政策放开，“70后”收益最大，“80后”和“90后”生育二孩的比率更高，但一个无法回避的问题是年龄，“70后”至少已经36岁，不少已步入40岁，“80后”也步入了30岁的年纪。女性超过35岁生育能力开始逐年下降，生育的风险也逐年增加。影响怀孕的因素很多:第一，35岁以上大龄妈妈卵巢功能开始下降，卵子开始老化，卵子质量堪忧，影响受精及胚胎形成;第二，大龄妈妈容易被妇科疾病困扰，子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管阻塞等问题也会让妈妈们难以怀上宝宝。 既然自然怀孕不太容易，是否可以通过试管婴儿技术获得宝宝、成功率如何，是大龄妈妈们关心的问题。中山市博爱医院生殖中心每年也有很多35岁以上甚至40多岁的妈妈们选择试管婴儿，35岁以上的成功率会稍低一些，但也可以达到40%以上。

　　高龄妈妈最担心的主要问题是卵巢功能下降，得不到很多的卵子，再加上卵子质量问题，可利用胚胎率稍微少一些。但其实并不影响，我们知道妊娠成功有两个重要因素——胚胎质量和子宫条件，只要质量好，哪怕只有一枚胚胎怀孕几率也是很高的，胚胎数量反而不是最重要的。如果卵巢功能低下，一次只能取到一枚卵子也没关系，可以采取多次取卵的方法，将每次获得的胚胎冷冻起来，等内膜条件合适的时候同时解冻胚胎，高龄妈妈一次可以放置3枚胚胎，增加怀孕几率。冷冻胚胎会不会将胚胎冻坏呢？博爱医院生殖中心采用目前最先进的玻璃化冷冻方法冷冻胚胎，解冻成功率达95%以上，不会影响胚胎质量。

　　我们通常移植的胚胎是取卵后第三天的胚胎，如果可用的胚胎数量挺多，胚胎质量看起来也差不多，究竟选哪个机会最大？谁也无法预料，那就可以采用囊胚培养技术。生殖中心目前有两台专门用于囊胚培养的三气培养箱，每个培养箱有十二个独立培养空间，每个人的胚胎都可以住“豪华单间”，而不受其他培养箱开关箱盖引起的温度、气体浓度变化。囊胚培养一般为两天，再根据囊胚发育情况选择发育最好的囊胚进行移植，由于发育过程中又淘汰了一些质量不好的胚胎，因此囊胚的妊娠率会更高一些，如果囊胚质量好的话可选择单囊胚移植或双囊胚移植，减少多胎妊娠的发生，其余的囊胚仍可以冷冻起来。

　　也许有些妈妈担心，既然胚胎质量还不错，会不会有其他原因导致无法着床呢？当然也有，其中有个原因是胚胎不能顺利孵化。卵子外面有一层像鸡蛋壳保护卵子的透明保护膜——透明带。胚胎发育到囊胚时就必须脱掉这层膜才能顺利着床，如果透明带太厚太硬，胚胎无法从中孵化出来就会导致受孕失败。生殖中心胚胎实验室的胚胎学家们会在观察胚胎时候根据胚胎透明带的情况建议您做胚胎的辅助孵化，通过激光打孔方法将太厚太硬的透明带削薄一些或者打穿，以便胚胎顺利孵出。

　　除了妈妈的原因，爸爸的精子质量也很重要，有些爸爸的精子数量不多，活力也变差了一些，这些都不成问题，生殖中心的胚胎学家会根据精子情况选择第一代或第二代试管，即使只有几条精子也可以顺利当爸爸。

　　影响怀孕的因素有很多，但有高科技手段帮助，相信您的二宝很快就会到来，如果有意要二胎的大龄妈妈应及早准备，以免真的错过了最后的好时机。               文程立子