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术前准备篇

发布时间:2016-01-07 00:00

病人在手术前应该作哪些准备

    1、训练床上大小便及深呼吸。因为有些手术后是需要在床上解决大小便问题,而有效的深呼吸及适当的咳嗽可减少术后并发症的发生。
    2、手术前6-8小时内禁食禁水,目的是为了防止在麻醉时胃内食物返流,吸入肺后引起肺炎。
    3、手术前一天晚上应保证睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用安定类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体增强对手术的耐受。
    4、胃肠道手术等还需要进行灌肠以清洁肠道。
    5、进手术室前,必先去掉“身外之物”,戴有活动假牙、齿托的病人,要取下假牙,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。有贵重物品交亲属保管。要排空大小便进入手术室时,要按规定更换鞋子,戴上手术帽。
    6、请勿化妆,以免影响正常肤色之观察。

为什么手术前要备皮

    备皮是指在手术相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备,是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域的清洁工作,包括体毛剃除、皮肤清洗,有时还需要用碘伏擦洗皮肤。

为什么手术前要禁食

    手术麻醉分全麻(全身麻醉)和局麻(局部麻醉)。局部麻醉一般不用禁食,而全麻则需要。择期手术前应常规排空胃,以避免手术期间发生胃内容物的反流、呕吐或误吸,从而导致窒息和吸入性肺炎。 一般成人手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。小儿术前应禁食(奶)4-8小时,禁水2-3小时。 急症病人如果是饱胃但有急需手术者,需要全麻时,可考虑行清醒气管插管,有利于避免或减少呕吐和误吸的发生。

为什么手术患者需要戒烟

    长期吸烟者,均有不同程度的慢性支气管炎症状,对冷、热变化及较强烈的异味刺激比正常人敏感,易出现咳嗽症状。腹部手术后,伤口本身张力较大,如果发生较为剧烈的咳嗽,除造成伤口疼痛外还会影响伤口愈合,甚至有导致伤口裂开的可能,尤以老年、营养状况较差的患者为甚。
    香烟对支气管粘膜长期刺激,引起呼吸道分泌物增多。手术后,一方面由于患者惧怕咳嗽会引起伤口疼痛,从而导致呼吸道分泌物不易排出;另一方面手术创伤致机体抵抗力下降,容易引发肺部感染,这是外科手术后较为严重的并发症。
    需强调的是,对于血管手术患者,无论是主动吸烟还是被动吸烟,香烟中的尼古丁和一氧化碳都可直接引起血管痉挛,造成血管内环境异常、血液黏稠度增高,从而增加血栓形成的风险。然而,患者在手术前停止吸烟4周就能减少术后并发症的发生。因此,为了早日康复,请手术前务必戒烟。

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