继发性甲状旁腺功能亢进症，是尿毒症的常见并发症之一，这种并发症主要表现为骨病、皮肤瘙痒、病理性骨折。对于这种并发症，肾内科专科医生一般会调整钙磷水平，运用骨化三醇口服治疗。多数患者均可得到控制，但少许尿毒症患者，病程过长，甲状旁腺增生明显，甲状旁腺激素水平过高，药物治疗效果并不理想。

    陈某（化名）是一名尿毒症患者，已经有9年的血液透析病史。2013年7月份在中山市博爱医院肾内科就诊时，发现患上了继发性甲状旁腺功能亢进症。自发现该并发症后，陈某一直在中山市博爱医院肾内科就诊。肾内科医生予药物纠正治疗。但由于陈某有9年的尿毒症病史，甲状旁腺增生明显，甲状旁腺激素有2440pg/ml，药物治疗效果不明显，需要通过外科手术治疗，常规的手术需要在患者颈部喉结下进行开刀，手术后恢复时间长，且有明显的疤痕，影响美观。

    10月24日，中山市博爱医院肾内科与普外科联合，由普外科主任医师汤治平亲自主刀为该病人行腔镜下甲状旁腺切除术+前臂种植术。汤治平在患者胸部隐蔽部位开了三个不足1公分的小口，运用娴熟的腔镜技术，谨慎而果断地将4个甲状旁腺切除，并在右手手臂皮下种植了一个手术甲状旁腺，以防止完全摘除甲状旁腺带来的并发症。手术历时不足1小时，几乎没有出血。术后，患者体内的甲状旁腺激素就由原来的2440pg/ml下降到300pg/ml。手术后的陈某静静的躺在床上，脖子没有丝毫经历手术的痕迹。
     据介绍，腔镜下甲状旁腺切除术+前臂种植术属于微创手术，具有创伤小，见效快的优势，为尿毒症患者长期生存质量保驾护航。该项技术在全国仅有极少数医院能够顺利开展。                                                       何金钊