1.同型半胱氨酸是啥？

   同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸代谢过程中重要中间产物。人体内的同型半胱氨酸系来源于进食动物蛋白质（如人们常吃的猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等）中的蛋氨酸，因此它是消化系统将食物中的蛋白质转化为能源过程中的一个重要的中间产物。正常人体含量很少，男性高于女性，且随年龄增加而增高。血浆中的正常含量一般为5–15 μmol/L，高于此范围称为升高（高同型半胱氨酸血症，轻度升高（15–30 μmol/L），中度升高（30–100 μmol/L），重度升高（＞100μmol/L））。

   在正常情况下，人体通过两种途径来自我调节体内同型半胱氨酸的代谢过程，以维持它在体内的相对平衡而不产生对人体的伤害。在其复杂的代谢转化过程中，有几种关键物质左右着这些转化反应，它们是维生素B6、维生素B12及叶酸。同时，人体99%的同型半胱氨酸在肾脏代谢，70%经肾脏清除。引起同型半胱氨酸升高的原因有：

① 遗传因素：基因缺陷或突变导致同型半胱氨酸代谢必需的酶缺乏。

② 营养状况的影响：摄入的维生素、维生素B12及叶酸不足，造成体内维生素、叶酸的缺乏，也可引起同型半胱氨酸在体内堆积。

③ 肾功能衰竭：进行血液透析的肾病患者，其血中同型半胱氨酸水平可达到正常人的2-4倍，且发生血管栓塞性症状的几率显著增加。

④ 一些药物如卡马西平、异烟肼，以及一些疾病如恶性肿瘤、银屑病、甲状腺功能低下等，也可导致同型半胱氨酸增高。

此外，生活方式也对血中的同型半胱氨酸浓度有影响，比如大量地摄入咖啡、酒精、吸烟等均可导致同型半胱氨酸的升高。

2、同型半胱氨酸偏高有什么危害？

   高同型半胱氨酸的致病机制，目前认为主要是通过直接或间接导致血管内皮细胞损伤，促进血管平滑肌细胞增殖，影响低密度脂蛋白的氧化，增强血小板功能，促进血栓形成。因此同型半胱氨酸偏高患者易患血栓性疾病，和心血管危险因素及心血管疾病相关，是周围血管和脑血管动脉粥样硬化、神经性和高血压性心脏病的独立危险因素。血液中的同型半胱氨酸含量愈高，动脉硬化和血栓的危险性愈大，心脑血管疾病的发病率也愈高。

   高同型半胱氨酸血症是多种疾病的危险因子，下肢静脉血栓患者中34.1％血浆同型半胱氨酸水平升高，高同型半胱氨酸使静脉血栓发生的相对危险性增加2.44倍。动脉粥样硬化13－47％与同型半胱氨酸升高有关。10%的冠心病与同型半胱氨酸升高有关，轻-中度的同型半胱氨酸水平升高可使心血管疾病死亡危险升高4～6倍，血浆同型半胱氨酸水平每升高5ummol／L，则冠心病危险性男性升高60%，女性升高80%，相当于总胆固醇每升高20毫克／分升的危险性，因此已成为心脑血管病公认的危险因素，有“21世纪的胆固醇”之称谓。

   同型半胱氨酸自动氧化成活性氧会损害机体，因此同型半胱氨酸浓度越低，机体就越能保持完美的生化平衡，从而使自己更完美。这就意味着机体拥有更多的精力、更好的耐力及忍受力，更清醒的头脑、更少的感染和更好的皮肤及体重控制。