柳叶刀《1990-2017年中国人十大死因》

研究数据出炉，疯狂刷屏

其中位列第三、四席的分别为

慢阻肺和肺癌

呼吸系统独占两元

竟高于肝癌、胃癌和交通事故

而近期博爱医院的呼吸科

也迎来了一大波住院病人

在这小暑时节的炎热时期

让我们来了解一下什么是慢阻肺

看看秋冬的（不是啦，其实是全季节）

第三大杀手长什么样子

　　COPD全面观：

　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。（说人话：长时间的呼吸困难、受阻、呼吸频率加快，且症状越来越明显，伴有发炎感觉）

　　慢阻肺是呼吸系统疾病中常见病和多发病，患病率和病死率均居高不下。因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量。慢阻肺造成巨大的社会和经济负担，根据世卫组织发表的研究，预计至明年时，慢阻肺将占世界疾病经济负担的第五位。

发病机制：

1、吸烟；

（无需多言，吸烟是呼吸系统疾病的诱发机制）

2、炎症机制；

（说人话：发炎导致）

3、蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制；

（说人话：蛋白酶增多、抗蛋白酶不足、酶活性增强或降低导致）

4、氧化应激机制；

（说人话：氧化物破坏细胞导致）

5、其他机制；

（说人话：自主神经功能失调、营养不良、气温变化等导致）

出现什么症状你要考虑来医院就诊（不止是慢阻肺哦）：

慢性咳嗽（咳嗽增多） / 咳痰（痰量增多、脓性痰）

气短或呼吸困难 / 喘息和胸闷 / 体重下降、食欲减退

呼吸困难的具体症状（越来越严重）：

剧烈活动时出现呼吸困难

↓

平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难

↓

由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息

↓

平地行走100m左右或数分钟后即需要停下来喘气

↓

因严重呼吸困难而不能离开家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难

　　COPD预防措施：

　　1、戒烟，这是预防慢阻肺和很多肺部疾病的最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展，请及时教育和劝导亲朋好友戒烟；

　　2、控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，有症状者应脱离污染环境；

　　3、婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染要尽早、积极防治，给新生儿预防接种也能最有效地预防肺炎球菌性肺炎；

　　4、按计划和建议进行疫苗注射，如流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等；

　　5、加强体育锻炼，增强体质，提供机体免疫力，可帮助改善身体一般状况。

　　最后，慢阻肺的早期发现和早期干预十分重要，如果发现自身有任何异常（包含上面提及症状），请及时到医院进行咨询和诊治，不能讳疾忌医。

　　呼吸科门诊：苏洽光主治医师 每周二上午 / 徐蕾副主任医师 每周三上午

作者：市博爱医院  苏洽光 郭昌夏