刚刚结束的里约奥运有不少令我们欣喜的笑点，有朋友评价，看“某某慧”的采访，简直“笑尿了”！但现实中，笑得“尿了裤子”可不是一件好笑的事儿，相反，这是一种需要治疗的盆底功能障碍性疾病。

 尿失禁被女性称为“社交癌”，常常表现为在大笑、咳嗽、打喷嚏时尿液溢出，还会表现为尿频、尿急、尿不尽等，是一种难以言说的尴尬。

 也有刚刚分娩完两个月的新妈妈，返院复诊时向医生描述，发现阴道口有个“球”膨出来。其实那叫做“阴道前壁膨出”，为什么会导致这些情况出现呢？

 1、盆底组织松弛

人的骨盆下是有一些肌肉韧带支持的，如肛提肌及阴道括约肌等，可以向上对抗腹腔内压力的作用。在怀孕及分娩过程中，盆底的肌肉韧带受到牵拉，它们的支持作用减弱，盆底组织控尿的能力减弱，尿液就会漏出。

 2、妊娠、分娩多次的妇女

  经历多次妊娠，自然分娩的女性，如果产后没有完全恢复就开始体力劳动，将会加重盆底组织松弛，进而出现“笑尿了”的情况。

 3、长期腹腔压力大的女性

 体型肥胖、慢性咳嗽、长期便秘的女性腹腔内压力长期处于较高的状态，容易出现尿失禁。腹腔内压力与体重是同步增加的，如果腹腔内压力超过尿道关闭压力将会导致“漏尿”。

 4、绝经后女性常见

 中山市博爱医院妇科罗小婉主任医师介绍：“ 绝经后，女性雌激素水平逐渐降低，雌激素相关的胶原合成改变，尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少，泌尿生殖道萎缩，引起静息状态下尿道压力下降，低于膀胱内的压力，从而出现“漏尿”的症状。”

 目前“二胎”政策开放，不少女性朋友正在计划再次妊娠。我们可以采取哪些措施如何预防尿失禁呢？

 1、产后恢复要重视

 产后早期避免重物体力劳动，让盆底组织得到充分的恢复。运动也需要循序渐进。刚刚分娩完可以使用收腹带，但不建议长期使用，这可能加重盆底功能障碍。

 2、控制体重，治疗慢性疾病

 注意饮食调理和适度锻炼，避免肥胖，治疗慢性咳嗽及便秘，这对预防张力性尿失禁是有明显好处的。

 3、凯格尔运动，做起来！

 孕妇学校教授的“凯格尔运动”在孕晚期就可以开始练习，积极锻炼盆底肌肉，防患于未然！分娩后即可开始恢复锻炼。及时产后复诊，评估盆底功能，必要时配合电子生物反馈治疗盆底功能障碍性疾病。

                                                                                                            妇保科 张静