小芳（化名）今年8岁，2月份过完年回来就时不时说胸痛，但过后又精神抖擞的玩的可开心了，于是家人也没有管她。近日某天早上，爸爸正准备送小芳去上学，就在家门口小芳突然出现呕吐，随后突然晕倒在地，不省人事，持续7~8秒后慢慢清醒过来。

　　这可吓坏家里人了，家人立即送小芳到当地医院求治。就在医生给小芳看病的过程中，小芳又再次出现晕倒2次，心电图提示小芳心律不齐，有时很慢。看到这种情况，当地医院的医生也不敢轻视，马上请我院小儿重症医学科医生协助抢救。

　　我院医师紧急出车到达现场时，发现小芳精神很差，面色苍白，心率还是忽快忽慢，最慢的时候心率才20~30次/分。医生判断小芳得了暴发性心肌炎，并发了严重的心律失常，心率慢时脑供血不足，所以出现晕倒。于是医生要求家长配合，紧急给小芳安装了心内临时起搏器，并接回博爱医院小儿重症监护室及心内科住院治疗。经过14天的治疗，小芳才治愈出院。

　　无独有偶，小强（化名）今年13岁，之前因为跑步时反复晕倒3次，这已经是第三次来到我院小儿重症监护室住院治疗了。这次住院，医生详细进行了冠状脉动脉造影（CTA）检查，发现小强的心脏左侧冠状动脉起源异常，而且左侧冠状动脉主干很小。小强跑步或者做剧烈运动时，很小的血管无法供应运动时心脏的血液需求，导致心脏缺血及收缩无力，心脏无法泵出足够的血供应大脑，所以小强每次剧烈运动时都会出现晕倒。虽然小强休息后症状可以缓解，但如果缺血严重时也有猝死风险。

　　那么，小儿发生晕厥，究竟到哪个科就诊，很多家长不太清楚。2017年中山市博爱医院小儿心内科专门成立了小儿晕厥专科门诊，可以为广大晕厥患儿家长答疑。

　　什么是晕厥?

　　由于突然各种原因引起脑血液灌注不足，使患儿突然发生的短暂的意识丧失伴晕倒，医学上称为晕厥。发生晕厥时，首先要排除假性晕厥，比如急性中毒(酒精等)、癫痫发作、睡眠障碍、机能紊乱 (精神性假性晕厥)、外伤致脑震荡、低血糖、小婴儿过度换气等。

　　那么，小儿晕厥常见的病因有哪些呢？

　　主要病因如下：1、自主神经介导性晕厥（占70~80%），包括：血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征、直立性低血压、直立性高血压、境遇性晕厥、颈动脉窦敏感综合征，2、心源性晕厥（占2~3%），比如：心律失常、结构性心脏病，3、另外，还有20%的患者找不出原因。晕厥为儿童时期常见急症，占急诊量的1%~2%；由于心源性晕厥猝死风险较高，可发生于任何年龄阶段，更值得家长重视，及时就医往往可以挽救患儿生命。

　　小儿心内科晕厥专科门诊：

　　周涛主任医师：周一下午，周四上午

　　马力忠副主任医师：周一上午