“你的孩子睡觉打呼噜吗？”作为医生，我经常问患者的家属，“他从小就打呼噜，他一直这样的。”当家长这样告诉我时，我心里就会紧一下，因为这些家长大多认为宝宝睡觉打呼噜是正常的。甚至有些爷爷奶奶会笑着说“他睡觉很响的，像他爸爸，遗传！”那么究竟宝宝睡觉打呼噜是正常的吗，或者是遗传父母的吗？

　　首先，造成孩子打呼噜的原因是什么？导致上呼吸道各平面气道狭窄的因素都可以引起“打呼噜”。

　　1、上气道的解剖结构异常导致气道不同程度的狭窄

　　①鼻腔及鼻咽部狭窄：包括慢性鼻炎（感染性、过敏性）、鼻中隔偏曲、鼻甲肿大、鼻息肉、后鼻孔闭锁及鼻腔肿物、腺样体肥大等。其中腺样体肥大是小儿最常见的阻塞性原因。

　　②口咽部狭窄：常见的如扁桃体肥大，软腭肥厚，咽侧壁肥厚，舌根肥厚，舌根后缩等均可引起该部位的狭窄。

　　③喉部：先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等，但较为少见。

　　④先天性疾病及发育畸形：如小颌畸形、颅-面畸形、舌根囊肿或异位甲状腺、鼻咽闭锁、软骨发育不全性侏儒、粘多糖病、颈椎畸形等，均可引起阻塞性睡眠呼吸暂停现象。

　　2、上气道扩张肌及张力异常

　　主要表现为颏舌肌、咽壁肌肉及软腭肌肉张力异常。其他如全身肌张力减低（唐氏综合征，神经肌肉疾病）等。

　　3、肥胖，应用镇静药物治疗，饮酒等，此外遗传因素可使小儿OSAHS的发生几率增加。

　　另外有些新生宝宝有时也会“打呼噜”，有些由于吞咽的关系，有些婴儿的喉部会有奶块淤积，造成婴儿睡眠时打呼噜。

　　孩子出现打呼噜后，如果只是因为感冒或其他疾病引起的短期症状，孩子会出现烦躁，睡眠时易惊，头痛，头晕等不适，当打呼噜症状改善后，出现的不适也会立刻缓解。但是如果长期出现阻塞问题引起打呼噜或者打鼾，出现张口呼吸，夜间遗尿，汗多，咽干等。可以发生呼吸暂停，出现全身的缺氧表现，如上课注意力不集中，嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，影响孩子的正常发育和学习，甚至引起小儿的痴呆。可以发生呼吸暂停，甚至窒息。

　　孩子打鼾怎么办？家长应该仔细观察孩子情况，注意饮食平衡，保持作息时间有规律性。如果发现孩子睡眠过程中有打鼾，呼吸不畅。先检查孩子的睡眠情况，是否因为孩子睡觉时头和颈的位置不协调。睡姿如何，宝宝仰面向上睡时很容易打鼾，因面部朝上而使舌头根部因重力关系而后坠，舌头过度后垂而阻挡呼吸通道，阻塞了咽喉处的呼吸通道，所以有打呼噜的现象。这时如调整孩子睡姿，避免仰睡会改善这些情况。孩子嗓子或者气管里面是否有痰。有痰时打鼾的声音中常会有水泡的声音。可以抱起宝宝，轻拍后背，使其改变痰的位置，必要时到专科医院检查并治疗。

　　还有一些是必须通过手术来进行治疗的，如扁桃体的摘除，腺样体的刮除，上下颌的整形矫正，还有鼻腔的手术等，都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。预防儿童打鼾还要注意在营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖，保证他们作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。同时要注意增强小孩子身体素质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。

   　因为打鼾的诸多危害，孩子打呼噜不容小视。当您发现孩子睡眠不稳，打鼾，易惊等情况时首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体。必要时需做鼻咽镜、鼻咽侧位片或睡眠检测了解孩子打鼾的原因的对其已造成的影响。