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我院电生理科远程网络心电图再创新绩

发布时间:2018-06-27 00:00

  我院坚持以深化医改为契机,先行先试,大胆探索, 2017年6月就成立了远程网络心电图,此项目为中山市首家引进远程动态心电图系统的医院,旨在充分利用信息化手段,将三级医院优质的医疗资源下沉到基层,提高基层医疗机构的疾病诊治水平,提升全市远程医疗服务能力。    

  2017年我科已与坦洲医院签定了远程网络动态心电图的长期合作关系,今年6月再次与东区社区服务中心签定了远程网络静态心电图的长期合作关系,实现“基层检查、上级诊断”的高效模式。这一重大举措造福一方地方百姓。

  那么,常规心电图与远程网络心电图有何不同呢?

  由于心血管事件发生的隐匿性、突然性、变化快、死亡率高,常常使患者不能得到及时诊断和救治。

  临床检测心血管疾病重要手段之一就是心电图。

  既然都是心电图,无论是传统的常规心电图,还是近年来迅速发展的远程网络心电图,他们的检查方式都是相同的,都是通过心电检查仪器记录我们人体的心脏电活动,两种方式又有什么不同之处呢?
在心血管疾病患者中,冠心病监护病房的建立大大降低了住院患者的死亡率,但大量统计证明心脏猝死总数减少不甚明显。因此,人们就把注意力转移到在院前发现与防治急性心肌缺血或严重心律失常事件。
  确诊这些事件最常用的方法仍然是常规心电图,而常规心电图由于记录时间短,更重要的是还受使用地域的限制,但大多事件的发生多呈间歇性短阵发作。因此,常规心电图往往很难抓住患者事件发生时的心电图情况。
  目前,在我国心电检查,可以说只要有医疗服务几乎都在广泛开展。但是,在基层心电图诊疗服务技术水平落后,当遇疑难心电图时得不到正确诊断,耽误了对患者的救治,有时甚至对患者造成严重后果,这是目前普遍存在的问题。
  如何解决这些问题?--- 远程网络心电图。
  什么是远程网络心电图?远程网络心电图是利用智能终端和移动4G通信网络技术为医护人员提供患者心电信息,结合计算机网络技术,共享三级医院医学专家、技术设备和医学科技成果信息等各种资源,实现医院与第三方医疗机构心电图远程传输与会诊技术,合理有效提高医院心电图诊断水平与效率。
  远程网络心电图的重要意义
  1. 极大方便了基层及边远地区患者就医, 扭转了基层进行心电图检查的被动局面,患者再不用奔波到大医院去排长队,即可享受到大医院的诊疗技术。保证了有病能及时诊治,尤其是急危重症能及时发现。
  2. 可共享医学专家、技术设备和医学科技成果等各种资源,实现医院与第三方医疗机构心电图远程传输与会诊技术。
  3. 基层医院只需配备心电图机操作人员,就可得到专家级心电图诊断水平,有效提高心电图诊断能力,同时也提高了医院的知名度,还精简了人员,解决了心电图医生短缺、培养困难等问题。
  4. 突破了传统常规心电图检查的时间和地域局限性,此技术平台还可接受家庭个人传输来的心电图,可随时随地对心血管疾病患者进行心电图监护。
  5. 远程网络心电图运用于基层医疗机构,以高效快捷的方式为社区居民打开绿色通道,及时权威转诊,争取宝贵抢救生命时间。
  6. 其中智能终端则是为心血管疾病患者配备的可以随时监测心电图或血压的仪器(常规同步12导联心电图,动态心电图以及其他各种便携式心电监测仪器),其采用12导联同步数字化采集、存储、传输、显示功能,可实时、长时间监测,较大程度的提高了监测准确性。
远程网络心电图监测的适应症
  依据文献及大量的临床实践建议远程心电监测技术的临床适应症为:
  1.经过临床医师诊治并进行常规12导联或18导联心电图检查,临床需要进一步观察日常心电图改变者;
  2.有一过性心血管疾病事件发生,但常规心电图及动态心电图不易捕捉者;
  3.有头晕、黑蒙、晕厥等症状的患者;
  4.检测长QT综合征、心肌病等患者出现的恶性心律失常。
  5.药物治疗前后观察心律、心率及不良反应者;
  6.冠状动脉支架术或搭桥术,术后监测;
  7.急性心肌梗死患者康复期的监护及出院后监测;
  8.安装心脏起搏器患者术后及出院后监测;
  9.有心慌、心悸、胸闷等症状而常规检查未能确诊者及疲劳、乏力、电解质紊乱者;
  10.有其它慢性病的慢病管理及心脏感觉不适者;
  11.社区医疗、健康保健、咨询、特殊人群心电图监测等。
  博爱医院目前正在调试“远程心电诊断中心”的构架,很快将实行远程静态心电、动态心电、动态血压、运动心电等项目的实时监控和远程诊断,实行乡镇医院、社区、门诊和家庭等单位联网方式,全方位实现患者心律失常、心血管事件监测和慢病管理,从心脏事件发生的“源头”实现早期筛查、早期发现高危患者,从而进行早期干预、早期治疗、早期康复、随访监测的现代医疗服务流程。

 

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