1.健康人的心脏是怎么工作的（什么是正常的心脏节律）？

　　健康人心脏的激动是从窦房结开始的，窦房结具有自动节律性，发出节律整齐的激动（60~100次/分），然后激动依次通过心房、房室结传至心室，使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张，从而保证心脏的泵血功能，以满足身体的需要，这种心脏节律称为窦性心律（图1）。因此，窦性心律也就是正常的心脏节律。

　　图1.正常的心脏节律是由窦房结发出规律性的电活动，经过房室结传导至心室，引起心房、心室规律有序的收缩与舒张，这种心律称为窦性心律。

　　2．什么是房颤？

　　房颤是心房颤动的简称,是临床最常见的快速性心律失常，其本质是心房内的一种电学异常。相比窦性心律时心房协调的收缩与舒张，房颤时心房各部位呈现出一种快速紊乱的电活动，心房激动的频率（心房率）高达350-700次/分且不规则，此时心房肌表现为不规则的颤动，从而使心房丧失了正常的收缩与舒张功能。幸运的是由于房室结的过滤作用，这些高达数百次的心房激动并不能全部传导至心室。虽然如此，心室激动的频率（心室率，即我们常说的心率）仍可达到100-160次/分，远快于正常窦性心律，而且节律也绝对不规律（图2）。

　　图2.正常窦性心律和房颤的心电图。向下的细箭头所示为心房的激动波（P波），向上的粗箭头所示为心室的激动波（QRS波）,正常的窦性心律时心房的节律非常匀齐，在50-100次/分之间，心房心室1:1激动；房颤时心房的激动350-700次/分，节律紊乱，心房和心室非1:1激动，心室的激动不规律。