如果BB出生时住院了,符合新生儿医保待遇申领条件的医疗费能报销! 本文来源: 管理员 分享到: 新生儿医疗保险待遇申领条件1.具有中山市户籍;2.符合参保条件的新生儿,出生3个月内完成参保缴费手续,并补缴出生前一个月到办理参保期间的基本医疗保险费。新生儿医疗保险待遇申领流程1.出生后3个月内完成入户(本市户籍),并按规定参保缴费(补缴),制作社保卡;2.从完成参保缴费之日起,可在市内定点医院直接刷社保卡,享受相应医疗保险待遇;3.如出院时仍未办理相关参保手续的,可以先行挂账,尽快完成1和2。新生儿医疗保险待遇标准新生儿因病住院发生超过住院起付额标准部分的医保费用:1.在市内一、二级定点医院住院的,基本医疗保险基金支付90%、个人自付10%;2.在市内三级定点医院住院的,1万元以下的医保费用,基本医疗保险基金支付80%、个人自付20%,1万元以上部分的医保费用,基本医疗保险基金支付85%、个人自付15%;3.转市外定点医院住院的,1万元以下的医保费用,基本医疗保险基金支付78%、个人自付22%,1万元以上部分的医保费用,基本医疗保险基金支付83%、个人自付17%。2015社保年度,新生儿补缴后,最高支付限额为53770元(未满1年)。(注:住院起付额标准为一级医院600元,二级医院800元,三级医院1000元,市外定点医院1200元。) 扫一扫 手机端浏览