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宝宝黄疸洗中药水,差点丢了命……这些情况会越洗越黄,务必及时就诊

发布时间:2019-06-05 00:00

  新生儿黄疸是指新生儿不断清除胎儿血红蛋白,从而引起血胆红素水平升高,出现皮肤、粘膜及巩膜黄染的病症。
  因为很常见,很多人认为多晒晒太阳,喂点玉米须水,吃点中药就没事了。
殊不知胆红素有一定的毒性,当它在身体内积累到一定程度,或者宝宝有早产、溶血、感染、酸中毒等高危因素时,不及时处理或者采取不恰当的措施,可能会发生严重并发症,“黄疸入脑”引起胆红素脑病而遗憾终生,这样的教训屡见不鲜! 

  黄疸宝宝洗中药水险丢命
  今年5月初,市博爱医院新生儿科又接诊了这么一位黄疸宝宝。当时送到医院来时,宝宝的情况都比较危急了,呼吸微弱,全身皮肤极重度黄染。经检查,宝宝的血清胆红素高达500umol/L,属极重度高胆红素血症,需要立即进行抢救!

  而且进一步检验结果显示,宝宝患有严重G-PD缺乏症。这个病在广东、广西、湖南及江西等地区比较常见,部分中药能诱发急性溶血反应,引发严重黄疸、贫血甚至胆红素脑病,可能有神经系统后遗症,造成了孩子一生的痛,让父母懊悔不已。

  据了解,这位男宝宝出生第2天开始皮肤黄染,家里人也没重视送去医院看看,而是听从家里老人、亲戚的偏方,买了某种中药煮水给宝宝洗澡“去黄”,但是宝宝的黄疸不但没退反而越来越重……


  这些情况会越洗越黄
  如果宝宝的黄疸符合“早、重、快、复”等情况,就要早期就诊及治疗。
  1、出现早(生后24小时内);
  2、持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);
  3、持续加深加重或消退后复现,黄疸程度高(黄胆值大于同胎龄同日龄新生儿平均值第95百分位);
  4、有高危因素(如同族免疫性溶血、G-6PD缺陷、窒息、显著的嗜睡、体温不稳定、败血症、代谢性酸中毒、低蛋白血症等情况)。
  这些情况的黄疸会严重损害宝宝健康,需要积极有效的治疗。

  其中关于G-6PD缺乏症,有明确的饮食、用药禁忌:
  1、中草药:除了必须隔离的各种蚕豆以及蚕豆制品,一些中草药也不能服药,如珍珠粉、金银花、川莲、牛黄、腊梅花、熊胆、保婴丹等。
  2、慎用退烧药:去痛片、阿斯匹林、使痛宁、奎尼丁、安他唑林、小儿退热栓、左旋多巴、安痛定等。
  3、禁用消炎镇痛药:消炎痛、甲芬那酸、保泰松等。
  4、其他禁用药物:利眠宁、甲基多巴、利福平、奎宁、氯霉素、氯磺丙脲、大剂量的维生素C和维生素K等。

   母乳性黄疸这样做!
  还有一种特殊的黄疸是母乳性黄疸。
  通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿,一般生后1周出现,2周左右达到高峰,然后逐渐下降。如有继续母乳喂养黄疸可持续4~12周;若停母乳喂养,黄疸在48~72小时明显消退。

  新生儿生长发育好,并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因,当总胆红素值<257umol/l时不需要停母乳,>257umol/l可暂时停母乳3天,改人工喂养,黄疸值下降后可继续母乳喂养。当总胆红素值>342umol/l时则家用光疗。 

  宝宝黄疸不可怕
  既然黄疸并发症这么严重,那是不是所有黄疸的孩子都治疗才不会出现后遗症?其实草木皆兵也大可不必。大部分黄疸程度轻,大多可自然消退,不需要特殊的治疗。
  普通新生儿黄疸多在出生后2~3天出现,3~5天进入高峰期,5~7天逐渐减轻,足月儿最迟不超过2周,早产儿不超过4周完全消退。
  有三十多年临床经验的新生儿科杨冰岩主任一再提醒:新生儿黄疸并不可怕,家长发现问题应及时诊治,建议由医务人员把握是否需要治疗,必要时由医务人员确定治疗方案,切忌听信谣言误信偏方,最终耽误病情,留下遗憾。愿遭遇“小黄人”的孩子安全度过,健康成长!

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