“老公，我怎么到博爱医院了？”产妇阿叶在昏迷6天醒来后问丈夫，丈夫阿强激动地说“你终于醒了！真是死里求生啊！”今年23岁的阿叶在当地医院剖腹产后出院，却患上了一种罕见的怪病，贫血、昏迷、出血，来势凶险。所幸经过博爱医院ICU及血液内科医护人员的及时诊治抢救，产妇近日痊愈出院。
　　原来家住某镇区的阿叶在剖腹产后出院刚3天，还没来得及品尝做母亲的欣喜，就莫名其妙地开始发烧、头痛，开始以为是“感冒”没在意，到当地医院一查血小板只有1万（正常10万以上）。辗转在当地两家医院经抗炎、输血等治疗，病情却加重起来，产妇很快陷入意识模糊状态。6月24日傍晚，被紧急送到博爱医院。
　　产妇因病情危重被转入博爱医院重症监护室。当时神志不清，面色苍白，体温38.6℃，心率138次/分，腹部皮肤可见大片瘀斑，四肢很多针尖样出血点，说明产妇有严重皮下出血。查血色素才42 g/L为重度贫血(正常110g/L以上)，血小板还是1万，脑部CT显示有多个缺血梗死病灶。病情十分危重！随时有脑出血死亡的危险。血液科主任医师鞠文东接到紧急会诊电话后，迅速赶到医院。他放弃休息时间，以高度负责的精神，立即行骨髓穿刺术、贫血、溶血、出血等免疫相关检查，并亲自观看骨髓和外周血涂片，严密观察病人的病情变化。6月26日医务科组织全院专家会诊，会上专家们对产妇的病情诊断和治疗提出了不同的见解。但鞠文东主任凭借着自己丰富的临床经验以及详实的第一手临床资料，大胆地提出了自己看法，认为产妇患的很可能是一种罕见的产科病，为继发性血栓性血小板减少性紫癜（TTP），此病预后不佳九死一生，必须尽快给予换血（即血浆置换）等综合治疗，否则产妇死亡的可能性很大。
　　病人血小板只有1万，血浆置换术常规需要肝素化，且这一操作本身就可以引起血小板减少，而此病又不能输血小板，所以要进行这一手术，发生出血的风险性相当大，经过治疗小组的讨论决定，一边给予免疫抑制剂，在ICU严密观察病情变化，进行无肝素化的血浆置换术。果然，第一次实施血浆置换后，奇迹出现了，病情迅速好转，血小板很快上升达4万。紧接着，第二次、第三次血浆置换后，产妇血小板、血色素全部升至正常了！神志逐渐转清，继续给以免疫抑制及抗血小板等一系列治疗。
　　7月9日，阿叶就要出院了，她面色红润，神采奕奕。丈夫给医护人员送来了一面锦旗。夫妇俩万分感激，阿强说：“在住院的半个多月里，鞠文东主任、周巧云医生、蒋凤莲医生以及ICU的医护人员们对我们很好，真的非常感谢他们救了我老婆一命！”
　　血液科主任医师鞠文东介绍说，血栓性血小板减少性紫癜临床罕见。妊娠分娩是此病的一个诱因，一般在子痫、子痫前期或产后7天内发病，病情发展快，病死率高。其主要发病原理是患者体内先天性缺乏或缺少一种叫vW因子的裂解酶，使vW因子不能裂解, vW因子是一种促凝物质，它的聚集就会引起血管内广泛性凝血，微血栓形成，导致心、脑、肾栓塞引致病人死亡。早期诊断、早期实施血浆置换等是治疗的关键。（通讯员乔建萍）