1、乙型肝炎的诊断及其心理历程

图—1

乙型肝炎病毒含有双链环状脱氧核糖核酸，病毒侵入人体，以肝细胞作为宿主细胞进行复制。2003年WHO以乙型肝炎表面抗原（HBsAg）或乙型肝炎C抗体（Anti-HBc）呈阳性反应，确定乙型肝炎病毒感染。肝炎初期时，大多无症状，须化验血液才发现，部分人有疲倦、食欲不振、黄疸、恶心等症状。乙型肝炎患者若急性发作，可能会引起暴发性肝炎、肝衰竭，也可能变成慢性肝炎，甚至肝硬化及肝癌（见图1）。

2、乙型肝炎对妊娠的影响

孕产妇：增加妊娠剧吐、高血压、产后出血的风险。

胎儿和新生儿：乙型肝炎并不会造成胎儿畸形，但可导致流产、早产、胎儿死亡。2008年英国NICE乙型肝炎感染的年龄是日后发展成慢性乙型肝炎的唯一重要因素，儿童受感染时的年龄在1岁以下，其发展成慢性肝炎的机会几乎100%。

3、妊娠对乙型肝炎的影响

妊娠期间肝脏负担加重，促使肝脏功能恶化。乙型肝炎是怀孕期间最常见的肝炎。乙型肝炎带菌者怀孕期发生急性肝炎是非怀孕期的6倍，暴发性肝炎是66倍。2007年WHO显示全世界每年大约有3亿5千万慢性肝炎和至少1百万例由于肝硬化和肝癌而死亡，特别是缺乏医疗设备和药物的国家是一个很大的风险。

4、传播途径（见图2）

5、阻断母婴传播

新生儿出生后24小时内注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白可以95%阻断母婴传播。