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| 了解先天性心脏病介入治疗 |
| 2007-03-16 09:18:32 |
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对一般人来说，先天性心脏病(简称先心病)介入治疗听起来很陌生，这到底是一种怎样的治疗方法？与传统的手术治疗相比有哪些优点？以下介绍有关知识。
什么是先心病？
由于遗传、基因表达、病毒感染、药物、射线等因素造成心脏、大血管在出生前即存在结构上的异常即称为先天性心脏病，常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。该病发病率约为0.8%～1.2%，也就是说，我国每年大约有15万到20万左右的先心病患儿出生，此类患儿由于治疗不及时，到1岁时有一半死亡，到2岁时则有2/3死亡。
先心病患儿有哪些症状？
患有先心病的婴幼儿大多会出现以下症状：
● 经常感冒，反复出现支气管炎、肺炎；
● 婴儿喂奶困难或拒食、呛咳，常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等现象；
● 患儿的皮肤持续出现紫绀，尤其在鼻尖、口唇、指(趾)甲床这些部位表现最明显；
● 幼儿在行走或玩耍时常会蹲下片刻；
● 幼儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗；
● 幼儿喊累，多汗，口周发青；
● 患先心病的婴幼儿发育明显落后于同龄儿童,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等；
● 幼儿出现胸痛、晕厥。
什么是先心病介入治疗？
先心病介入治疗就是在X线、超声波等指引下，将穿刺针及导管沿血管插入心脏要达到的部位，进行影像学诊断后，对病变部位做定量定性分析，再选用特制器材对病变实施封堵、扩张或栓塞的治疗方法。实施这些治疗措施后的瞬时，患儿左向右分流也随之消失，缺损也就治愈了。
先心病介入治疗的适应征
部分种类的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄可通过介入治疗彻底根治，患儿术后能和正常人一样生活、学习和工作。介入治疗成功率已达95%～100%。
先心病介入治疗的优点
传统的先心病开胸外科手术需要闯过全麻关、开胸手术关及术后复原关这三道关，而且还会留下终身疤痕。而与此相比，介入治疗的优势就体现出来了： 创伤小；无需全身麻醉；无需输血； 术程短；无排异现象。
哪些病症不适宜做？
以下房间隔缺损患儿不宜接受介入治疗：同时患有需外科手术的心脏畸形；肺静脉畸形引流；严重肺动脉高压——伴双向分流；伴心房纤颤(心率失常的一种)。
以下室间隔缺损患儿不宜接受介入治疗：血管过细，输送鞘难以插入； 缺损解剖位置不良，放置封堵器后可能影响主动脉瓣功能。
以下动脉导管未闭患儿不宜接受介入治疗：并存几种心脏缺损或畸形；患儿体重低于4公斤。
另外，有些婴幼儿的房(室)间隔缺损很小，只有1～2毫米，医生建议这样的儿童也不要急着作封堵术，因为这样的缺损很多可以随年龄增长自然闭合，即使不闭合，只要不发展，不合并感染性心内膜炎，就对身体健康没有危害。父母要做的就是要定期带孩子到专科医院做检查，随时观察缺损有无发展，如有所发展，就应该遵医嘱进行相关治疗了。
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