产程即分娩全过程，指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。整个产程约需经历12～16ｈ，最长甚至达到30ｈ。分娩对于产妇来说是一个漫长及复杂的生理过程，每一位产妇从临产到分娩结束，都要经历一个强度较大的体力消耗。产妇产程中能量消耗过多，体力不足，势必会给分娩带来困难，使阴道助产及剖宫产的发生率增加。在产程中，产妇就算正常进食，热量供给也处于一个负平衡状态。世界卫生组织明确指出分娩过程中在没有高危因素情况下,应鼓励低风险产妇进食及时补充能量和液体，以提高产力，降低剖宫产率。但是，临产后的产妇胃肠功能减弱,加之宫缩引起的不适,产妇多不愿进食，有时还会出现恶心呕吐等情况。临产过程中，长时间的呼吸运动和流汗，产妇体力消耗大。为保证分娩的顺利进行，建议：

1.一、饮食管理：

不要吃固体食物及高脂油腻食物，会使产程延长，增高剖宫产率（进食此类食物后，血液重新分配集中到消化道，会造成子宫血流下降，影响子宫收缩）。

2.①第一产程：（开始规律宫缩至宫口开10公分）

鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次自主进食高热量、易消化、清淡的食物，如稀饭、热汤面、馄饨、酸奶、面包、蛋糕、鸡蛋等。也可进食各种水果包括苹果、香蕉、葡萄、瓜类都可以，或吃些巧克力补充能量。（采取多样化的饮食，提高食品质量，促进食欲）；

②第二产程：（宫口开10公分至胎儿娩出）

进食一些流质食物，比如果汁、菜汤、藕粉、运动型饮料，以补充因出汗而丧失的水分，这样可以补充体力，提高产妇的自信心，帮助胎儿尽快娩出。

③第三产程：（胎儿娩出至胎盘娩出）

由于过程短暂，一般需5-15分钟，可以选择不进食，也可以选择能够快速消化，易吸收的碳水化合物，来快速补充体力。例如：粥、米汤、小馒头、面包片等。

二．出入量管理：

1.正常成人液体生理需要量为2000ml/天,加上产程中出汗多、呼吸快，建议及时补

充水份或碳水化合物运动饮料等。

2.产程中不常规行静脉输液。对于呕吐严重或不愿进食的产妇，静脉输液补充能量（建议250ml/h).输液时注意以5%GS与0.9%NS交换输注。

3.需静脉滴注缩宫素时，威廉姆斯产科学中(第20版),主张生理盐水或林格液与缩宫素静脉滴注，缩宫素有强大抗利尿作用，不恰当使用可造成低钠血症。

4.分娩镇痛时，增加静脉输液能预防椎管内分娩镇痛的产时发热，液体的摄入量越多，发热越少，但过量易引起产妇不适，建议201~300ml/h.

5.产程中2~4小时鼓励产妇排尿一次，记产妇24小时出入量，以观察供需是否平衡。

6.产后4-6小时内鼓励产妇排第一次小便，减少产后出血的风险。