“护士，我老婆快要生了，快来看一下！”

　　“护士，快来，我羊水破了，流了很多水。”

　　“护士，我肚子太疼了，我不顺产了，我要剖宫产！”

　　“护士，我胎动变多/变少，帮我看看。”

　　“护士，我宝宝怎么晚上不睡觉，总是哭怎么办？”

　　.......

　　作为产科护士，这些都是夜班经常听到的声音。

　　夜幕降临，特别是到了深夜或者凌晨，产科病房总是成为医院里最繁忙的“战场”。凌晨随着人体生理性分泌的催产激素增多，临产的孕妇也变得特别多，不论是已住院的待产孕妇还是新收入院的。产科作为特殊的科室，住里面的人：孕妇、产妇、新生儿等都是特别需要关照的，而我们作为这里的战斗主力军之一，就是要不断“升级打怪”，把人们多多的各种各样的问题逐一消灭。

　　这不昨天凌晨，又出一个“幺蛾子”。

　　32岁的黄女士因为“足月妊娠，疤痕子宫”于昨天中午办理入院等待生产。疤痕子宫顾名思义就是子宫有疤痕，一般是做过剖宫产或者子宫肌瘤手术之后留下的。没错，黄女士第一胎就是4年前因为羊水少做了剖宫产术，现在入院待产第二胎。经过医生的详细评估，黄女士胎儿和身体的各项指标都不错，符合阴道试产条件，所以她签字决定试一试顺产。

　　到了凌晨12点多，黄女士临产了，开始有规律的子宫收缩。5至10分钟分钟一次宫缩，肚子越来越痛，痛的时间间隔越来越短，值班的我按临产来护理她，指导放松技巧，听胎心，绑胎监，量血压，查宫口，.......，一切有序展开。

　　到了3点钟，黄女士宫口已经开了2公分，宫颈条件和胎监情况都良好，我准备送她进产房待产。但黄女士却坚持不住了：“护士，我不生了，让医生给我做手术吧！”，这时，我已帮她整理好进产房用的待产包，把轮椅推到床旁。“您的产程进展很快呢，宝宝反应也很好，现在送您去产房，可以做打无痛针，就没那么痛，估计宝宝天亮左右就能出来呢。”我详细地解释道。但黄女士却退缩了，坚持不想顺产，“我真的不想生了，我第一胎是手术的，我怕生不出来！”看到她坚持，本来鼓励她顺产的她的老公也倒戈了，“那请你们给她做手术吧！”。我上前安抚她并劝说了一会，因为觉得她顺产的几率很大。但劝说还是无效，于是给她备皮做好手术前准备，并报告当班医生详细说明了情况。医生来了，做了一番体查，也认为她可以试着顺产，因为宫口已经开了3公分。“你自己生宝宝比做手术还快呢，完全能顺产！”她终于不再坚持剖宫产了。把她轮椅送入产房，我松了一口气。

　　不出所料，她做了无痛分娩，产程进展很顺利，6点左右顺利诞下一个6斤多的健康宝宝，在产房度过高危2小时，8点多回到病房行母婴同室。交接班时，我抱着宝宝笑着对她说：“妈妈宝宝都好棒哦！”略带疲惫感的她冲我不好意思笑了笑，“差点让自己白挨一刀”。她老公连声感谢：“谢谢你，你们的技术和服务真好。”过了1天，母子平安顺利出院。

　　好了，故事讲完，问题也来了：第一胎是剖腹产，第二胎能顺产吗？很多人也想问吧，现在告诉你！

　　随着国家二胎政策的开放，疤痕子宫的生育二胎的孕妇也多起来。有些女性在生育第一胎时很想顺 产，却因种种不得已的原因采取了剖宫产。于是，在孕育第二胎时就有了困惑：“肚子上有刀口，再生还能顺产吗？”

　　其实不是第一次剖宫产，第二次就绝对要行剖宫产，只要子宫状况恢复良好，胎儿情况良好，综合条件符合顺产标准还是可以在产科专科监护下选择顺产的。

　　但是疤痕宫孕妇需要注意的是，如果出现下列情况就不适宜顺产了：第一次剖宫指征依然存在，比如骨盆狭窄、胎儿巨大、胎位异常等情况；上次剖宫产伤口愈合不良或纵形切口；二次妊娠时有严重产科并发 症；临产后产程进展不顺利；剖宫产后再次怀孕间隔时间少于两年。“当然毕竟分娩是一个复杂的过程，疤痕宫试着顺产也是有一定的风险，一定要在产科专业的评估下才能进行。具体生产情况还需医生根据 个人具体情况分析决定。