心脏的心房心室之间　　
跳动是有节律性的　　
血钾高了会对心肌产生毒性作用　　
主要表现为心律失常 心肌收缩无力　　
如传导阻滞 甚至心室纤维颤动　　
严重者还会心脏停搏 心脏骤停　　
　　

　　近日，中山市博爱医院肾内科、急诊科、ICU等多科通力合作，成功抢救一例严重高钾血症心跳变慢、病情危急的老年患者，经过多个科室迅速果断的紧急救治，患者转危为安，血钾指标恢复正常，精神状态好，心律及行动等已经恢复如常，目前已经康复出院。　　
　　2020年10月的一个凌晨，尿毒症患者、61岁的李大爷（化名）因出现四肢瘫痪，不能动弹，呼叫120后，被送到中山市博爱医院就诊，医护人员丝毫不敢懈怠，迅速完善相关检查，因病人以前有脑梗死后遗症、尿毒症等病史，立即收住入肾内科。　　
　　
　　入院后，在梅俪凡主任医师指挥下，立即开展积极抢救治疗，完善心电图检查，见心率明显变慢，根据病人症状以及心电图表现考虑高钾血症可能，随时有可能生命危险。急请ICU会诊协助诊治。
　　
　　医学上将血钾超过5.5mmol/L称为高钾血症，易发生于有慢性肾病的患者，严重高血钾，可严重影响心肌细胞、骨骼肌细胞等细胞的收缩功能，是导致心跳减慢甚至骤停、肌肉无力而出现四肢瘫痪的罪魁祸首。患者心电监护显示心率变慢、心电活动极不稳定，患者随时可能发生猝死！属于内科严重急症！
　　
　　此时检验科危急结果回报，患者血钾竟高达10.36mmol/L（正常值范围3.1-5.5mmol/L），血肌酐2237μmol/L，高出常人30倍(正常值范围44-133μmol/L)，病情危在旦夕！
　　
　　“赶紧请ICU会诊！”梅主任下达指令。很快，ICU医师赶到现场，在查看病情后果断决定转科实施持续床旁血液滤过析降钾治疗。肾内科医师及护士带着监护仪、呼吸机、除颤仪，一路保驾护航将李大爷安全转运到ICU。而此时ICU也早已做好了血液滤过的一切准备。
　　
　　时间就是生命！ICU科主任亲自制定血液滤过抢救方案，护士娴熟的穿刺，装配血滤管路，鲜红的血液在透析机血泵的带动下，一点点的充满了整个透析器、透析管路，引血成功，患者开始了血液透析治疗。
　　
　　30分钟后，患者心率转为窦性，心率从30余次，逐步达到了80次/分，意识、精神状态也出现了明显好转，抢救成功了！
　　
　　经过2天积极抢救治疗后，病情平稳后转肾内科继续规律血液透析治疗，精神状态很好，可以正常自由活动，走路，上楼梯等都没有问题。
　　
　　医生提醒　　
　　肾内科梅俪凡主任医师提醒，患有慢性肾病或伴有糖尿病患者应定期监测肾功能和血钾水平，适度限制高钾食物(含钾过高的食物主要是黄色表皮的水果，像香蕉、柑橘、橙子、芒果等)摄入，以避免高钾血症的发生。