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感冒后总是听到乐器击打声,难道得了精神病?

发布时间:2021-11-01 12:18 本文来源: 神经内科
小廖(化名)那几天很烦恼
原本健康的父亲自从一次感冒后
便出现头痛、乏力、幻听
在安静的环境下能听到乐器击打声
伴记忆力减退、肢体不自主抖动
父亲得精神病了吗?


带着疑问,小廖陪同父亲前来中山市博爱医院急诊就诊,急诊医生检查后收住神经内科住院。入院后神经内科医生敏锐地发现小廖父亲的精神症状都是急性发作的,不符合平常的精神疾病特征,因此为小廖父亲安排了腰穿及磁共振检查,在排除常规的病毒性脑炎及细菌性脑炎后,为患者送检自身免疫性脑炎相关抗体检测。结果阳性,诊断明确——自身免疫性脑炎


科普

自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis, AE)是一类由自身免疫机制介导的脑炎,一般特指抗神经抗体相关的脑炎。AE患病比例占脑炎病例的10%~20%,年发病率约为1/10万左右。其病程急,进展快,常合并头痛、精神障碍、癫痫发作、记忆力下降等并发症,如果治疗延误,严重者可危及生命

神经内科医疗团队在明确诊断后,进行了丙球激素冲击及抗癫痫治疗,小廖的父亲明显感觉幻觉及肢体抽动逐渐减轻,症状好转。但这时,医生通过胸部CT检查发现患者有胸腺瘤!


谜底终于揭开,医生考虑这胸腺瘤就是本次疾病的“罪魁祸首”!正当继续治疗做好手术准备时,患者病情加重,出现昏迷。一边是发病源头需要及时处理,一边是症状未稳定带来的手术风险,经多科专家会诊及权衡利弊,在征得患者家属同意后,决定继续予以保守治疗,并在病情稳定后行胸腺瘤切除术。



在一段时间的治疗后,小廖的父亲病情逐步稳定了下来,医院也及时为患者进行了胸腺瘤切除术。术后患者精神良好,不再出现意识障碍、幻听及肢体抽搐发作等症状。父亲的恢复,让小廖十分欣慰,他非常感谢医院的医生能够为父亲的疾病及时地做出诊断。

在此想对广大市民说,如果发现家人突然记忆力下降、幻听、肢体抖动等“不正常”现象时,不要想当然以为犯精神病了,需要及时送家人就医,早发现早诊断,才可以及早得到有效治疗,防止严重不良的预后。

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