经常头晕目眩，很多人第一反应会想到神经性疾病，但事实上，“耳石症”也会导致眩晕。如今“耳石症”的患者越来越多，很多是喜欢长时间低头玩手机或平板电脑的人。如果感到阵发性的天旋地转，尤其是与体位变化有关的眩晕，不妨先到医院神经科或者耳鼻喉科检查下。

　　近一年多来，张女士饱受眩晕之苦，开始她以为是疲劳导致，后去医院检查颈椎、脑CT……一圈检查做下来却仍没有找到病根。一次偶然的机会，她来到我院神经内科就诊，才发现了眩晕的“罪魁祸首”——耳石。

　　据中山市博爱医院神经内科赖旻瑶主任医师介绍，正常人的内耳中都有耳石。耳石症是指耳石从其正常附着部位脱落进入内耳迷路，由于耳石与内耳淋巴液的比重存在差异，在体位或头位变化时引起耳石的游走，从而对内耳平衡感受器造成撞击，导致平衡失调及眩晕的临床症状。

   虽然引起眩晕的原因很多，但耳石症无疑占有很大比重。耳石症引起的眩晕，尽管有头晕目眩的感觉，但神志清楚，且无听力下降，多数情况下仅持续数秒至十余秒。持续发作的旋转性眩晕超过半小时以上一般不考虑耳石症。

　　赖旻瑶主任医师指出，目前耳石症特点为“一高三低”，即发病率高，公众知晓率低，诊断率低，耳石复位率低，医患双方长期对耳石症的知识不了解，绝大多数病例被误诊为短暂性脑缺血发作、后循环缺血、脑供血不足。且眩晕与颈部转动密切相关，亦往往误以为是颈椎病发作等。

   耳石症患者如今随处可见，像会计、设计师、IT工作者这些长期低头工作的人是高发人群。赖主任表示，因为长期低头的动作，影响到了耳朵的供血，进而引发了耳石的脱落。

   耳石症复位治疗效果佳

　　耳石症可以治疗吗？专家给出的回答是肯定的。绝大多数耳石症引起的眩晕只需门诊治疗，最佳治疗手段是通过调整体位使得耳石回归稳定的部位，从而遏制由于耳石游走引起的不良刺激，治愈与缓解临床症状，这就是耳石症的复位治疗。有些患者希望使用药物治疗，但大量的临床实践表明尽管药物可能有一定的减轻症状的效果，但是多数情况下并不是特效的。当然，如果是因各种原因不能进行复位治疗，也可以采用药物治疗减轻症状。

　　耳石症的复位治疗包括手法复位和耳石复位椅辅助的复位治疗，两者的疗效均可达到90%以上，然而，大约5%左右的病人治疗效果不好。对于确诊的耳石症患者，经过反复耳石复位治疗仍反复发作的患者可以选择手术治疗。

　　专家提醒，耳石症患者在生活中要防跌倒。眩晕状态下的摔倒，人体完全没有肢体支撑、遮挡等自我防护行为，常常导致严重的颅面部外伤，因此一定要注意安全并及时就诊。耳石症患者还应该避免体位和头位的剧烈改变，不要从事高空作业之类的工作，在耳石症恢复之前也不要游泳。

专家门诊时间：

赖旻瑶主任医师：周二上午

丘鸿凯主任医师：周一上午