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长期血透容易出现并发症?长程血液透析为延续生命保驾护航

发布时间:2020-11-27 00:00 本文来源: 肾内科

  听说在国外,已经开展了几十年  
  透析效果很好  
  她在中心接受长程透析快1年了  
  感受怎么样?  
  怎么收费?医保有报销吗?  
  中山市就博爱医院开展了长程透析么?
  
  近日博爱医院血液净化中心举办了第八届肾友会,在会上肾友们热烈交流,大家谈论最多的一个名词:长程血液透析!  
  小编也十分好奇,今天,我们带着问题,请血液净化中心主任梅俪凡主任医师给大家逐一介绍——
  


  什么是长程血液透析?  
  血液透析是尿毒症患者有效的肾脏替代治疗方法。长期血液透析患者,容易出现各种并发症,比如钙磷代谢紊乱,甲状旁腺功能亢进,肾性高血压,肾性贫血,皮肤瘙痒,睡眠质量极差等。目前全国普遍治疗模式是患者每周2-3次透析,每次4小时。  
  血液透析是肾脏替代治疗的主要方式,包括中心透析和家庭透析两种主要模式。中心血液透析模式是患者在医院或透析中心等临床环境中接受专业医务人员的定期治疗。家庭夜间血液透析(NHD),每次透析7-8小时,每周透析21-24小时。  
  国外的医院透析中心在几十年前就开展夜间血液透析,每次透析7-8小时。比如法国的Tassin透析中心坚持开展NHD长达30余年,患者每周透析3次、每次8h。该中心的研究显示,NHD患者5年生存率为87%,10年生存率为75%,明显高于普通透析患者。  
  第二军医大学长征医院血液透析中心自2009年起开展NHD,是中国首家开展 NHD的医院,每周透析3次、每次8h(22:00至次日6:00)。前期对该院血液透析患者进行的研究发现,NHD组患者血压较基线下降,尿素清除指数(Kt/V)明显高于普通透析组,钙磷代谢及心肌纤维化、贫血等指标均有所改善。  
  长程透析就是从国外家庭夜间血液透析演变来的。市博爱医院血透中心2019年12月派医护人员到第二军医大学长征医院血液透析中心学习,今年1月中心开展长程透析。为了方便患者,将透析时间改为白天,近1年来顺利推广,患者反映十分良好。
  
  长程透析有什么优势?  
  (1)更容易控制血压,保护心血管功能;  
  (2)更容易纠正贫血;  
  (3)改善钙磷代谢;  
  (4)改善营养状况;  
  (5)提高生活质量:透析相关的不良症状包括皮肤瘙痒、疲劳、睡眠障碍、抑郁等,均明显改善。
  
  怎么收费?医保有报销吗?  
  收费不变,仍然与普通透析一样。通俗的说,以前380元透析4小时,现在380元透析7小时。医保能报销,患者获益巨大。


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