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别忍!中年女子胸背痛却一直忍,胸内满满脓液!

发布时间:2020-03-12 00:00 本文来源: 呼吸内科

  都这个时候  

  你还在意着  
  别人是怎么  
  怎么看我的  
  拼命解释着  
  不是我的错  
  ——《说好不哭》
  
  近期横栏镇一名45岁女患者入院  
  胸部和后背都有拉扯牵扯性疼痛  
  严重时走路气喘需要停下来歇歇  
  却讳疾忌医一直没有到医院就诊  
  直到这一天疼痛再也无法忍受
  呼吸困难才“逼”得她前来医院就诊
  
  孙阿姨(化名)说:一开始刚发生胸痛的时候,我以为是干农活的时候拉扯到了,就没怎么管,去了镇上检查也没什么异常,没想到后来那个痛啊,我算是知道了什么感觉叫做“生不如死”了,真不是开玩笑,所以这不,我就来医院就诊了……  


  CT检查右侧胸腔大量包裹性积液  
  最厚处竟深达89毫米考虑“脓胸”  
  入院第二天即行胸腔闭式引流术  
  抽出黄色浓稠腥臭液体有一百毫升
   后经胸腔置管多次抽取及脓腔灌洗
  患者积液消除脓腔逐渐缩小恢复予出院
  
  脓胸简单说  
  脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓  
  从新生儿到老年人,任何年龄均可发生  
  脓胸多由化脓性细菌所引起  
  多数脓胸继发于肺部感染
  过程剖析一下就是
  脓胸是在肺炎的情况下  
  炎症侵入胸腔、污染胸腔  
  产生化脓性、带有大量白细胞  
  甚至是细菌的胸腔积液  
  在病理情况下  
  胸膜腔内的液体超过正常“润滑”的液体量  
  就是我们所说的胸腔积液

  
  脓胸早治疗
  回忆起这个患者,呼吸内科徐蕾主任说道:脓胸以成年人高发,对个人的心理和生理都会产生不同程度的危害,严重时足以威胁生命。  
  像这个女患者,我们还是第一次看到如此大面积脓胸进展到这个病程都忍着不来就诊的,差点就没有治疗的可能了,就好比近视到几乎看不见了才来看眼科一样。  
  徐主任还解释说:胸腔积液是细菌发育的沃土,有合并恶性肿瘤发展的可能性,不及时治疗脓胸,相关性恶性肿瘤(淋巴瘤、恶性胸膜间皮瘤、腺癌等)就可能破“土”而出,所以即使你强壮如施瓦辛格也不要硬抗。  
  大部分脓胸,在处理好的情况下都能够治愈。而治疗后一定要加强复查,随时监测是否有复发的前兆,特别是肺里或者胸膜腔里又发生变化和异常,就要及时处理。
  
  中山市博爱医院是我市公立三级甲等综合医院和三级甲等妇幼保健院,内科呼吸科为特色诊疗科,承担着内科呼吸疾病患者的诊治和检查工作,如电子支气管镜、肺泡灌洗术、支气管肺泡灌洗数和灌洗液细胞学检查、各种重症如呼吸衰竭、支气管肺癌、肺浓疡等病的诊治,并负责全院各科室合并呼吸疾患的会诊、支气管镜的技术支援,对支气管哮喘、慢性支气管炎、重症肺炎、肺气肿、支气管扩张等成人呼吸系统常见病有系统的诊治方案。该专科现配有电子支气管镜、肺功能仪、无创呼吸机,设备保养良好、技术条件成熟。
  
  专家门诊时间  
  徐蕾副主任医师:周三上午  
  苏洽光主治医师:周二上午


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