人渐醉了夜更深

在这一刻多么接近

思想彷似在摇撼

矛盾也更深

情难自禁我却其实属于

极度容易受伤的女人

不要 不要 不要骤来骤去

——《容易受伤的女人》

近日，一向开朗乐观的吴阿姨（化名）遇上了烦心事，原来吴阿姨近段时间以来经常在没有任何预兆的情况下突然感到自己面部、颈部和胸部的皮肤一下子像着了火一样地发热，并出现大量出汗的现象，有时候甚至会出现心悸、焦虑、易怒、恐慌。这种情况一般发作一次持续1～3分钟，症状轻的时候每天发作数次，严重的时候十余次或更多，而且夜间发作得更加严重和频繁，导致吴阿姨最近工作、生活上老是出错。

贴心的女儿发现了吴阿姨的反常，以为妈妈得了很严重的病，赶紧带吴阿姨前来中山市博爱医院（市妇幼保健院）就诊。接诊的罗小婉主任医师给吴阿姨做了一系列检查，并没有发现器官上的疾病，结合吴阿姨现在是50岁的女性，正处于围绝经期，也叫更年期，因此，吴阿姨的这种情况称为“潮热”。那么，当更年期遇上“潮热”，该如何办呢？让我们来看一看罗主任拿什么拯救吴阿姨的“潮热”。

为什么会出现潮热

罗主任首先向吴阿姨解释了为什么会出现潮热？其实，潮热的发病机制目前未完全明确,，比较肯定的是与体内雌激素水平降低有关，也有观点认为可能由于雌激素水平下降引起中枢神经递质改变，进而导致下丘脑体温调定点改变所致。

所以进入更年期的吴阿姨才会在没有任何预兆症状的情况下突然间感到自己的皮肤像着了火一样地烫。潮热症状在多数更年期妇女身上要持续两年，但有些妇女可长达10 年甚至更长时间。根据研究显示，处于绝经过渡期的妇女中，60％～80％的妇女会发生潮热，其中约40％的妇女会因症状严重影响到情绪、睡眠及生活质量而需要药物治疗。

潮热是不是忍一忍就过去了

根据世界卫生组织估计，到2030年，全世界会有12亿以上的更年期人口，我国更年期女性超过2.1亿，约占总人口的1/7。

随着社会进步和医疗条件的改善，人类寿命的延长，更年期女性越来越多，中国女性的平均寿命是74岁，以50岁绝经为例，绝经后期就长达24年，这可以说是女性一生中最长的一段时期，因此对更年期这一过渡阶段的健康管理，关系着女性的晚年的健康，一定要认真对待。

然而，在中国传统思想的影响下，一些女性认为这是一个自然过程，忍一忍就过去了。还有不少人担心把自己的这些精神症状告诉给别人会被歧视，都是一忍再忍，直到情况严重地影响生活质量了才就医。有研究表明，28.2％的围绝经期女性即使有症状也不主动向医生诉说，而且有些妇女进入更年期后，可能表现出的症状多达130多种，包括心悸、头痛、失眠、骨关节痛等症状，这些症状的患者往往并没有意识到这是更年期综合征，而是辗转于心内科、神经科、骨科等治疗，不仅耽误了治疗的最佳时间，还可能会加重病情。罗主任说，其实，当更年期遇上“潮热”，是无需忍的，有很多办法来缓解的。应对更年期潮热，只需要五招就可。

拯救更年期“潮热”的五招

第一招：饮食均衡

女性在更年期这个阶段身体代谢率明显下降，肥胖、血脂、血糖异常的风险也同步增大，如长期不合理饮食，也会加剧更年期症状。更年期女性最好能多食用富含优质蛋白和高纤维素的食物，如瘦肉、玉米、小米、燕麦等。这些食物都有利于缓解更年期焦虑、失眠等症状，也有利于补充体力。

另外，由于更年期女性雌激素水平下降，容易引起骨质流失，所以，发生骨质疏松的概率增高，那么则需要多食用高钙食物，如苋菜、菠菜等。其次，奶制品中有极高的含钙量，吸收率也相对较高，可以将奶制品作为更年期妇女最佳补钙饮品。同时也要减少咖啡、浓茶、酒精等摄入，因为这些都会加剧骨质的流失。

第二招：身心愉悦

更年期是女性正常的生理变化过程，是女性的另一种美、另一个生命旅程的开始。首先是自身不必过分焦虑，要保持乐观、愉快的情绪，积极投入到生活和工作中去。因为良好的情绪，可以提高、协调大脑皮层和神经系统的兴奋性，充分发挥身体潜能，使人精神饱满、精力充沛、生活充满活力。

其次要多参加兴趣活动，比如唱歌、跳舞、旅游等，可以在自己感兴趣的活动中提高自信心，缓解更年期出现的身体不适。此外，有规律、正常的性生活能增进夫妻感情，增加幸福感，是顺利度过更年期的重要内容。

第三招：适度运动

运动可促进血液循环，维持良好的肌肉张力，延缓老化的速度，还可刺激骨细胞的活动、延缓骨质疏松等。有研究表明，缺乏体育锻炼、吸烟、肥胖的妇女，更年期发生潮热出汗的发生率较高。

因此，加强必要的体育锻炼、养成有规律的生活习惯、注意劳逸结合、增强体质可预防潮热汗出。锻炼方式的选择需要适当，比如尽量在日出前或日落后暑气减轻时运动，同时避免运动量过大而出现大量出汗脱水的情况，运动后要及时补充水分。

第四招：定期体检

由于更年期女性卵巢排卵功能逐渐下降，孕激素分泌不足，与孕育龄期女性相比，更年期女性更容易发生异常子宫出血、妇科肿瘤等疾病。因此，坚持必要的规律体检十分重要，有助于早期发现疾病并及时治疗。

第五招：药物治疗

当潮热出汗的现象已经十分严重，且以上各法均无效时，可考虑药物冶疗。但药物治疗必须在专科医院专科医生的指导下使用，专科医生会通过一系列检查评估，排除药物治疗的适应症和禁忌症后再选择使用药物的类型。

一般药物治疗分为激素补充治疗和非激素治疗两类。激素治疗的原则就是“缺什么，补什么”，随着卵巢功能的下降甚至衰竭，雌孕激素下降，导致更年期症状的出现，因此，激素治疗就是把缺失的激素补充上去，发挥激素的功能，从而达到治疗的目的。

尽管激素补充治疗为治疗更年期潮热的首选方法，但仍有一部分女性是这种治疗方法的禁忌症，比如乳腺癌治疗史、 肝功能损伤等，甚至有一些妇女是“谈激素色变”者，这时就可以考虑非激素治疗了。

Fezolinetant是一种小分子，选择性神经激肽-3受体拮抗剂，是目前正在被开发用于绝经后女性血管舒缩症状（潮热）病因的一种创新型非激素治疗，针对这一新型非激素药物，我们中国正在进行一项由41家三甲医院参加的多中心临床研究（国家食品药品监督管理总局药物临床试验批件号：JXHL1900269/JXHL1900272），目的是造福更多的女性。如果您或者您身边的亲朋好友符合研究要求并有参加意愿，了解更多相关信息，欢迎前来博爱医院更年期门诊咨询，以帮助大家优雅地度过更年期，赶走烦人的潮热等不适。